盐酸维拉唑酮
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盐酸维拉唑酮,临床常用维拉唑酮,西药名。常用剂型为片剂。为抗抑郁药。用于治疗重度抑郁症。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为盐酸维拉唑酮。
性状
片剂:薄膜衣速释片。
适应症
本品用于治疗重度抑郁症。
规格
片剂:10mg;20mg;40mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
片剂:推荐剂量40mg,1次/日。应从10mg/d起,1周后增加至20mg/d,再1周后增加至40mg/d,进餐时服用。
不良反应
1、发生率≥2%的不良反应有腹泻、恶心、口干、呕吐、失眠、消化不良、胃肠胀气、胃肠炎、头晕、嗜睡状态、感觉异常、震颤、异常做梦、性欲下降、坐立不安、性高潮异常(包括性冷淡)、疲劳感觉、过敏、心悸、关节痛、勃起障碍、射精延迟和食欲增加等。
2、其他不良反应常见视物模糊、眼干燥症、食欲缺乏、镇静、偏头痛、多汗、盗汗,少见室性期前收缩、感觉异常、惊恐发作、躁狂、尿频和白内障等。
禁忌
1、MAOIs禁与本品合用,或至少在本品停用14d内禁用。
2、正在接受利奈唑胺治疗或静脉注射亚甲蓝的患者禁用本品。
3、有痫病史者慎用。
4、慎与其他中枢神经系统药物合用。
5、有双相情感障碍、躁狂或轻度躁狂病史或家族史者慎用。
6、动物实验显示本品可经乳汁排泄,哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
7、儿童禁用。
注意事项
1、轻、中度肝功能不全患者不必调节剂量。
2、本品与色胺能药物(包括阿米替林、三环类抗抑郁药、芬太尼、锂盐、曲马多、丁螺环酮、色氨酸、贯叶连翘等)合用,尤其是在开始治疗和剂量增加时需要特别注意发生5羟色胺综合征的风险。一旦发现。应立即停药并采取对症支持疗法。
3、停药时应逐渐减量,突然停药可诱发严重症状。停药后如发生不可耐受的症状应恢复用药,然后再以更慢的速度减量。
4、5-HT再摄取抑制剂可导致低钠血症,一旦发生应停用本品并采取适当医学措施。
药物相互作用
1、强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑)能增加本品血药浓度50%,如需合用,本品剂量应降低至20mg;如与中效CYP3A4抑制剂(如红霉素)合用,对于不能耐受不良反应者降低剂量至20mg;与低效CYP3A4抑制剂(如甲氰咪胍)合用,则不必调整剂量。
2、强效CYP3A4诱导剂(如卡马西平)可降低本品的暴露量约45%,如果使用时间超过14d,本品的剂量应加倍。停用后,应在14d内将本品的剂量降低到正常用量。
3、CYP2C19和CYP2D6抑制剂不改变本品的血药浓度,体外研究显示CYPA2、CYP2A6、 CYP2C9和CYP2E1对本品代谢影响较小。
4、与其他蛋白结合率高的药物合用,可增加其他药物的游离药物浓度。
5、上市后报道,本品与色胺能抗抑郁药和曲坦类合用发生5羟色胺综合征。本品与其合用时,尤其是在开始服用和剂量增加时应仔细观察。
6、与乙醇有药效学相互作用,服药期间应戒酒。
7、与 NSAID合用上消化道出血危险性增加正在服用华法林者,在开始或停止使用本品时,应密切观察。
贮藏方法
贮于25℃,短程携带允许15-30℃。
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