大黄蟅虫丸

熟大黄、土鳖虫（炒）、水蛭（制）、虻虫（去翅足，炒）、蛴螬（炒）、干漆（煅）、桃仁、炒苦杏仁、黄芩、地黄、白芍、甘草。

本品为黑色的大蜜丸：气浓，味甘、微苦。

活血破瘀，通经消癥。

本品适用于瘀血内停所致的癥瘕、闭经，症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热赢瘦、经闭不行。

每丸重3g。

口服。一次1-2丸，一日1-2次。

尚不明确。

1、孕妇禁用：本品含有大黄、蟅虫、桃仁等多种活血破瘀成分，可能会导致流产，孕妇绝对不能使用。

2、对本品成分过敏者禁用：既往对大黄蟅虫丸中的任何成分（如大黄、黄芩、甘草、蟅虫、虻虫等）有过敏史，应避免使用，以防引发过敏反应（如皮疹、瘙痒、呼吸困难等）。

1、辨证使用：本品适用于瘀血内停证，需在医生辨证后确认符合适应证才可使用，不可自行盲目用药，以免药不对证，延误病情或引发不良反应。

2、体质虚弱者慎用：本品药性较为峻猛，活血破瘀之力较强，体质虚弱（如气血不足、消瘦乏力等）的人群使用后可能会加重身体虚弱的症状，需在医生指导下谨慎使用。

3、有出血倾向者慎用：如患有血小板减少症、血友病等出血性疾病，或近期有出血史（如胃出血、脑出血等）的人群，使用本品可能会增加出血风险，需慎用并密切观察。

4、哺乳期女性慎用：目前尚无明确证据表明本品成分是否会通过乳汁影响婴儿，哺乳期女性如需使用，应咨询医生，权衡利弊后再决定。

5、儿童及老年人慎用：儿童和老年人身体机能相对较弱，对药物的耐受性和反应性可能与成人不同，使用时需在医生指导下进行，并密切监测用药反应。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

1、本品本身具有较强的活血破瘀作用，不宜与其他活血化瘀类药物（如丹参、三七、红花、当归等中药，或华法林等抗凝血西药）联用。联用可能导致活血作用叠加，显著增加出血风险等。

2、本品中大黄等成分性寒，若同时联用过多寒凉中药（如黄连、黄芩、石膏等）或寒凉西药（如某些抗生素、解热镇痛药），可能加重胃肠道刺激，引发腹痛、腹泻、胃部不适等症状，尤其脾胃虚寒者需特别注意。

3、慎与温补类药物联用，如同时服用人参、鹿茸、阿胶等温补中药，可能因药性冲突影响药效（活血药与补药联用可能 “滞邪” 或 “耗气”），需在医生指导下权衡配伍合理性。

密封。

中国药典2010年版一部。

国药准字Z61020151。