复方氨基酸(15)双肽(2)注射液
本词条由
国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
复方氨基酸(15)双肽(2)注射液,西药名。本品提供的氨基酸是肠外营养治疗的组成部分,适用于不能口服或经肠道补给营养、以及通过这些途径补充营养不能满足需要的患者,尤其适用于处于中度至重度分解代谢状况的患者。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品为复方制剂,其主要成分包括:L-丙氨酸、L-精氨酸、L-门冬氨酸、L-谷氨酸、甘氨酰-L-谷氨酰胺·H2O、甘氨酰-L-酪氨酸·2H2O、L-组氨酸、L-异亮氨酸、L-亮氨酸、L-赖氨酸醋酸盐、L-蛋氨酸、L-苯丙氨酸、L-脯氨酸、L-丝氨酸、L-苏氨酸、L-色氨酸、L-缬氨酸。
渗透压:1040mosm/L。
pH值:约5.8。
本品辅料为注射用水,用适量枸橼酸调节pH。
性状
本品为无色至微黄色的澄明液体。
适应症
本品提供的氨基酸是肠外营养治疗的组成部分,适用于不能口服或经肠道补给营养、以及通过这些途径补充营养不能满足需要的患者,尤其适用于处于中度至重度分解代谢状况的患者。
规格
(1)500ml:67g(氨基酸/双肽);
(2)1000ml:134g(氨基酸/双肽)。
用法用量
静脉输注。由于本品的渗透压超过800mosm/L,应从中心静脉输注。
使用剂量取决于人体对氨基酸的需求量。
本品一般推荐剂量为按体重一日输注7-14mg/kg或70kg体重患者一日输注500-1000ml,相当于按体重一日输注氨基酸/双肽1-2g/kg(即0.17-0.34g氮)。
推荐输注速度:按体重一小时0.6-0.7ml(相当于0.08-0.09g氨基酸/双肽)/kg,相当于70kg体重患者在10-12小时内滴注本品500ml,或在20-24小时内滴注1000ml。
对于有肾脏或肝脏疾病的患者应单独调整剂量。
在患者临床需要的情况下可连续输注本品。本品没有超过2周以上的使用经验。
作为肠外营养的氨基酸溶液,应与提供能量的其他输液联合应用。同时,为提供完全的肠外营养本品应与碳水化合物、脂肪、电解质、微量元素及维生素一并给予。
本品与下列溶液混合具有相容性:
本品1000ml可与20%英脱利匹特(脂肪乳注射液)1000ml、40%葡萄糖注射液1000ml、氯化钠80mmol、氯化钙5mmol、氯化钾60mmol、镁-L-氢化谷氨酸3.5mmol、Addiphos(磷酸盐制剂)15ml、安达美(多种微量元素注射液Ⅱ)10ml、维他利匹特(成人)(脂溶性维生素注射液Ⅱ)10ml以及水乐维他(注射用水溶性维生素)1瓶混合后使用。
添加时必须在无菌的条件下,混合后立即进行输注。任何剩余药物均应丢弃。
或遵医嘱。
不良反应
1、静脉输注本品时,有发生注射部位反应的报告。
2、当输注速度过快时,将出现寒颤、恶心、呕吐,胸闷、心悸、发热或头痛等,出现这种情况应立即停药。
3、本品可致疹样过敏反应,一旦发生应停止用药。
禁忌
先天性氨基酸代谢缺陷(如苯丙酮酸尿症)、肝功能衰竭及肾功能衰竭。
肠外营养的一般禁忌症:全身循环衰竭状态(休克)、代谢性酸中毒、组织细胞缺氧、机体水分过多、低钠血症、低钾血症、高乳酸盐血症、血液渗透压增高、肺水肿、失代偿性心功能不足,以及对本品任一组份过敏。
注意事项
本品不应作为其它药物的载体溶液。
本品只能与可配伍的溶液混合。
使用时应监测血清电解质、血液渗透压、液体平衡、酸碱平衡以及肝功能(碱性磷酸酶、GPT、GOT)等。
使用前溶液应澄清且容器完整无损。
使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。
同时使用其他药品,请告知医生。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品尚无在妊娠期及哺乳期使用的经验,如需使用应权衡利弊和风险。
动物试验(对家兔的胚胎毒性研究)显示本品对生殖没有直接或间接的有害作用。
儿童用药
本品不适用于2岁以下的儿童,因为本品的处方不适合这些患者的需求。2岁以上的儿童亦无使用经验,为此不推荐儿童患者应用。
老人用药
未进行该项实验且无可靠参考文献。
药物相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
药物过量
当输注速度超过最大推荐速度,可能出现不耐受现象:恶心、呕吐、面部潮红、发汗及肾脏排出氨基酸和双肽的量增加。
剂量过量的临床治疗:降低输注速率,必要时可中止输注。
药理作用
本品是含有18种必需和非必需氨基酸的肠外营养输液,其中3种氨基酸是以双肽甘氨酰-谷氨酰胺和甘氨酰-酪氨酸的形式存在于溶液中。本品不含电解质。
静脉输注本品有助于蛋白质的合成和氮平衡的改善。为使所输入的氨基酸和双肽得到最好的利用在输注本品时,应给患者同时输入所需要的能量(碳水化合物,脂肪)、电解质、微量元素和维生素。
药代动力学
本品通过静脉输入动物和人体后,两个双肽(甘氨酰-谷氨酰胺和甘氨酰-酪氨酸)可迅速水解为单个氨基酸。几种器官及组织参与了双肽的水解,如肾脏、肝脏、骨骼肌、小肠和血浆等,其中肾脏发挥了最重要的作用。
贮藏方法
25℃以下保存。
有效期
执行标准
JX20060121。
批准文号
500ml:67g(氨基酸/双肽):进口药品分包装批准文号:国药准字J20180070;进口药品注册证号:H20181018;进口药品注册证号:H20181017。
1000ml:134g(氨基酸/双肽):进口药品分包装批准文号:国药准字J20180071;进口药品注册证号:H20181020;进口药品注册证号:H20181019。
.2f2b330.png)