十八味丁沉透膈汤
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十八味丁沉透膈汤,中医方剂名。出自《太平惠民和剂局方》卷三(新添诸局经验秘方)。具有降逆和中,健脾燥湿之功效。主治脾胃不和,中寒上气,胁肋胀满,心腹绞痛,痰逆恶心;或时呕吐,饮食减少,十膈五噎,痞塞不通,噫气吞酸,口苦失味。临床常用于治疗幽门痉挛或梗阻、胃及十二指肠溃疡、神经性呕吐、急慢性胃炎、胃神经官能症、胃十—指肠憩室、胃部肿瘤等。
名称
别名
出处
组成
白术二两(60g),香附(炒)、人参、缩砂仁各一两(30g),丁香(炙)、麦芽、肉豆蔻(煨)、白豆蔻、木香、青皮各半两(15g),甘草(炙)一两半(45g),半夏(汤泡七次)二钱半(8g),藿香、厚朴(姜炒)各七钱半(23g),神曲(炒)、草果各二钱半(8g),沉香、陈皮(一本无丁香、白豆蔻,有白芷、槟榔各半两)各七钱半(23g)。
用法用量
上㕮咀。每四钱,水二大盏,加生姜三片,大枣一个,煎八分,去滓热服。
功用
降逆和中,健脾燥湿。
主治
脾胃不和,中寒上气,胁肋胀满,心腹绞痛,痰逆恶心;或时呕吐,饮食减少,十膈五噎,痞塞不通,噫气吞酸,口苦失味。
方义
本方中丁香,半夏、沉香、藿香行气降逆,温中散寒,为君药。厚朴、草果、砂仁、肉豆蔻、白豆蔻、燥湿理气;木香、香附、青皮、陈皮行气散满,合为臣药。白术、人参、炙甘草、大枣健脾和中;神曲、生姜、麦檗消食和胃,合为佐药。甘草调和诸药,兼为使药。诸药配伍,共奏行气、燥湿、降逆、补脾、和胃之功。
运用
现代常用于治疗幽门痉挛或梗阻、胃及十二指肠溃疡,神经性呕吐、急慢性胃炎、胃神经官能症、胃十—指肠憩室、胃部肿瘤等。
使用注意
本方药多苦温香燥,易耗气伤津,久吐伤津、气阴两虚者,不宜单独使用本方。
重要文献摘要
《医方类聚》:“十八味丁沉透膈汤:治脾胃不和,中寒上气,胁肋胀满,心腹疼痛,痰逆恶心。或时呕吐,饮食减少。十隔五噎,痞塞不通,噫气吞酸,口苦失昧。并皆主之。肉豆蔻煨,木香,青皮洗,麦芽,白豆蔻,丁香各中两,白术二两,香附子医方大成、永类钤方炒,缩砂仁,人参各—两,厚朴姜炒,藿香陈橘皮,沉香各七钱半,神曲炒,半夏汤洗七次,草果各二钱半,甘草炙,一两半。”
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