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开噤散
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开噤散，中医方剂名。出自《医学心悟》卷三。具有泄热和胃，化湿开噤之功效。主治噤口痢属湿热蕴结者。症见下痢赤白，脘闷，呕恶，不食，口气秽臭，舌红苔黄腻，脉滑数。临床上常用于细菌性痢疾、阿米巴痢疾属湿热而饮食不进者。
名称
出处
歌诀
开噤菖蒲苓二参，荷叶陈皮冬瓜仁；陈米黄连石莲子，噤口痢疾此方寻。
组成
黄连、人参各6g，石菖蒲、石莲子、丹参、陈皮、冬瓜子各9g，陈仓米、茯苓各15g，荷叶蒂2个。
用法用量
水煎服。
功用
泄热和胃，化湿开噤。
主治
噤口痢属湿热蕴结者。
方义
方中黄连、石菖蒲、茯苓、冬瓜子苦辛通降，泄热化湿；陈皮、陈仓米、石莲子、荷叶蒂健脾化湿和胃，开噤升清；人参、丹参益气活血祛瘀。诸药合用，共奏泄热和胃，化湿开噤之功。
运用
诊断要点为下痢赤白，脘闷，呕恶，不食，口气秽臭，舌红苔黄腻，脉滑数。
临床常用于细菌性痢疾、阿米巴痢疾属湿热而饮食不进者。
加减化裁
下痢赤多白少，热盛者，加白头翁、黄柏清热解毒，凉血止痢；气滞甚而见里急后重者，加木香、槟榔理气化滞；下痢无度，饮食不进，肢厥脉微者，当急服独参汤或参附汤回阳固脱。
重要文献摘要
原方选录
《医学心悟》：“开噤散，治呕逆食不入，书云：食不得入，是有火也，故用黄连。痢而不食，则气益虚，故加人参。虚人久痢，并用此法。人参、川黄连（姜水炒）各五分，石菖蒲（不见铁）七分，丹参三钱，石莲子（去壳，即建莲中有黑壳者）、茯苓、陈皮、陈米一撮、冬瓜仁（去壳）各一钱五分，荷叶蒂二个。水煎服。”
方论选录
1、《巫君玉瓣杏医谈》：“噤口痢：干呕不止，胃气渐虚，舌淡苔少，面色渐淡，热势或轻或无，或午后潮热，用开噤散(人参、黄连、石菖蒲、丹参、石莲子、茯芩、陈皮、冬瓜皮、陈米、荷叶蒂）。”
2、《易记易诵中医三字经》：“毒攻胃。噤口接；开噤散，加减诀。噤口痢则饮食不进，下痢呕吐，治宜开噤散去人参、石莲子，加大黄、半夏。”