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调营养卫汤

调营养卫汤,中医方剂名。出自《活人方》卷三。具有活血通经,顺气止痛的功效。主治劳形辛苦,负重力作,气血不和,经络不通,筋骨疼痛,走注不定,胸膈痞闷,饮食不思,寒热交作,嗜卧烦倦。症见劳倦伤形,风湿乘虚侵入经脉、筋骨,气血不和,脉络瘀阻。

名称

调营养卫汤

出处

《活人方》卷三

组成

当归身三两,川芎二两,川续断三两,牛膝四两,杜仲四两,羌活一两五钱,防风一两五钱,红花二两,黄芪二两,白术三两。

用法用量

上锉片,绢囊盛,空悬瓮中,用无灰陈酒二十斤,浸五七日,隔汤煮透,早、晚随量热服。

功用

活血通经,顺气止痛。

主治

劳形辛苦,负重力作,气血不和,经络不通,筋骨疼痛,走注不定,胸膈痞闷,饮食不思,寒热交作,嗜卧烦倦。

运用

诊断要点:劳倦伤形,风湿乘虚侵入经脉、筋骨,气血不和,脉络瘀阻。

加减化裁

内伤夹外感者,以补中益气汤八味为主,从六经所见之症,加减用之。如见太阳证,头项痛,腰脊强,加羌活一钱、藁本二钱、桂枝八分。如阳明,则身热目痛而鼻干,不得眠,加葛根一钱,倍升麻。如少阳,则胸胁痛而耳聋,加黄苓二钱、半夏二钱,倍柴胡。如太阴,则腹满而嗌干,加枳实一钱、厚朴八分。如少阴,口燥舌干,加生甘草八分、桔梗八分。如厥阴,烦满囊缩,加川芎一钱五分。如变证发斑,加葛根一钱,玄参二钱,倍升麻。内伤夹痰,加半夏、竹沥;仍入姜汁传送。

化裁方之间的鉴别

辨证要点在“发热、汗出”、脉“浮缓或细弱”,而里无热象,主要是营卫失和所致,故以调和营卫的桂枝汤为主方。如仅见“乍寒乍热、头痛、乏力、四肢酸痛”,无汗或少汗的,又为营卫气血俱虚,余邪留滞在表之证,宜改用补气益血,调和营卫佐以疏散余邪的调营养卫汤较为对证。

重要文献摘要

方论选录

《寿世保元》:“调营养卫汤即补中益气汤去升麻,加川芎、羌活、防风。”

《类证治裁》:“有杂病久不愈,因积损成劳者,宜调营养卫汤。”

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