川芎止痛汤
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川芎止痛汤,中医方剂名。出自《新中医》。具有祛风止痛之功效。主治偏头痛(三叉神经痛)。证见头面痛,痛势剧烈,或如刀割,或如电击,局部抽搐,连及齿目,温寒不适,痛不可近,触之痛甚,昼夜不宁,苔薄白,脉弦。
名称
出处
歌诀
川芎止痛用蜈蚣,荆芥全蝎与防风;天麻细辛共荜拨,祛风散寒治头痛。
组成
川芎(20g),荆芥(10g),防风(12g),全蝎(10g),荜拨(12g),蜈蚣2条,天麻(10g),细辛(5g)。
用法用量
现代用法:每日一剂,水煎服。
功用
祛风止痛。
主治
偏头痛(三叉神经痛)。证见头面痛,痛势剧烈,或如刀割,或如电击,局部抽搐,连及齿目,温寒不适,痛不可近,触之痛甚,昼夜不宁,苔薄白,脉弦。
方义
本方所治三叉神经痛,属偏头痛,头风范畴。本方证乃风寒之邪留着于头痛,影响气血之畅通,气血闭而痹痛,其痛剧烈。治当以祛风散寒,宣痹止痛,兼以通络行血之法。方中川芎祛风止痛,活血行气,重用为君。臣以全蝎,蜈蚣祛风止痛,通络,疏肝;细辛散风寒,通络止痛。佐以荆芥,防风祛风散寒宣痹止痛;天麻熄风,祛风,止痛风头痛;荜拨散寒以“治头痛,鼻渊,牙痛”。诸药配伍,共奏祛风寒,止痹痛,通络行血之功。
运用
本方证以头面痛剧,连及齿、目,苔薄白,脉弦为辨证要点。
加减化裁
1、寒重型:以抽痛剧烈,遇冷即发,喜热喜熨,面肌紧缩,四末不温,舌淡苔白,脉迟紧为特点。主方中加制附子(20-30g)(先煎1小时至无辣味,再纳余药)。
2、热重型:以痛如火燎,或胀痛如裂,得凉痛减,遇热痛甚,渴欲冷饮,面红目赤,或牙龈红肿,便干溲黄,舌红苔黄,脉数有力为主。主方中加生石膏(20-30g),黄芩(12g),黄连(9g)。便干者加大黄(15g)。
3、瘀重型:以痛如锥刺,日久不愈,手搓揉痛处稍舒,面色晦暗,舌有瘀斑、瘀点,脉细涩为主者。主方加赤芍(12-15g),丹参(30g),五灵脂(12g)。
4、阴虚型:以抽搐疼痛日久不愈,颧红烦热,失眠健忘,腰酸,急躁易怒,舌红少苔,脉细数为主。主方中加生地、女贞子、龟板(各15g),黄柏、知母(各12g)。
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