首先对药物过敏者不能使用抗精神病药物,其次患者有严重躯体疾病,目前难以接受药物治疗者也不能用,但这可能是短期的,精神疾病的药物治疗还是主流。另外孕期和哺乳期其实是各种精神疾病的高发时期,但孕期和哺乳期妇女作为用药特殊人群,使用药物治疗时也应谨慎。
另外,像严重的心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等,有严重的全身感染的时候,抗精神病药物是禁用的。甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、重症肌无力、闭角型青光眼,在过去同种药物过敏史的也要禁用。白细胞过低的患者、老年人、儿童等特殊人群,在应用抗精神病药物的时候也一定要慎用。
合理用药提示
抗精神病药物的作用机制主要是通过阻断多巴胺,或者五羟色胺的功能来起作用的。但抗精神病药物除了多巴胺和五羟色胺的功能以外,还有多种的作用机制,如α受体、M受体、H受体的作用。对于具有精神疾病的患者来说,应用药物的时候一定要排除对患者躯体造成伤害的一些不良反应,因此建议有精神疾病的患者一定要遵医嘱用药,不要随便停药或更换药物,以免影响疾病控制。
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