喉痉挛包括成人喉痉挛和小儿喉痉挛,两者的症状不完全一样,临床上以小儿喉痉挛更为多见。
一、成人喉痉挛,是由于支配声带和(或)喉入口运动的肌肉发生痉挛所致,以咽喉异物、喉部炎症、麻醉插管等局部刺激引起最为常见。
1、主要症状:以突发呼吸困难,伴吸气性喘鸣为主,症状持续时间短暂,常在做一次深吸气后停止,呼吸恢复如常。病情严重者,可发生完全性上呼吸道梗阻,表现为吸气性喘鸣消失。
2、其他症状:以痉挛性咳嗽较为常见,发作时表现为一种短促、哮吼样的咳嗽,一般无痰液及声嘶,多发作于白天,入夜时停止。小部分患者还可出现痉挛性失声,其特点为发生于刚欲说话或正在说话时,突然失声,停止说话,痉挛即止。另外,少数患者可发生喉晕厥。
二、小儿喉痉挛,是由于喉内收肌痉挛,促使声门闭合所致,病因可能与患儿血钙含量过低有关,多见于体弱、营养不良或患佝偻病者。症状主要表现为夜间突发呼吸困难、吸气性喉喘鸣、面色发绀,好似将要窒息,做一次深呼吸即可缓解,患儿入睡后,呼吸如常,可反复发作。
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