发癔症主要是心理因素引起的,素质与人格类型、躯体疾病等因素,也可能与发病有一定关系。
发癔症,医学上标准叫法是分离性障碍,是一类复杂的心理-生理紊乱过程。患者表现为不自主地、间断地失去部分或全部心理-生理功能的整合能力,在感知觉、记忆、情感、行为、自我(身份)意识及环境意识等方面无法统一。通常认为,分离性障碍的发病与心理因素关系密切,多是由于应激事件刺激所致,另外,还和素质与人格类型、躯体疾病等因素有关。
一、心理因素。
- 1、原因:对应激性事件的经历和反应是引发本病的重要因素,比如遭遇对个体有重大意义的生活事件、经历战争和严重灾害等;童年时期的创伤性经历,比如受到精神、躯体或性虐待,都可能是成年后发生分离性障碍的重要原因之一。
- 2、处理:患者可以通过心理分析治疗、系统脱敏疗法等方式,减轻创伤性经历对患者的影响;还可以进行暗示治疗,通过静脉注射葡萄糖酸钙、皮内注射蒸馏水等方式,使患者相信自身已经恢复正常。
二、躯体疾病。
- 1、原因:临床发现,神经系统的器质性病变有促进分离性障碍发生和发展的趋势,比如多发性硬化、颞叶局灶性病变、散发性脑炎、脑外伤等,均可能导致分离性障碍发作。
- 2、处理:患者应针对相应的躯体疾病进行治疗,去除病因后,分离性障碍也可能会缓解。比如散发性脑炎患者,可以使用地塞米松磷酸钠注射液、注射用阿糖胞苷、胞二磷胆碱注射液等药物进行治疗。
三、素质与人格类型。
- 1、原因:通常认为,具有表演型人格的人易患分离性障碍。所谓表演型人格,即表现为情感丰富、有表演色彩、以自我为中心、富于幻想、暗示性高等。
- 2、处理:对这部分患者进行诊治时,医生应注意措辞及态度,尽量避免被患者误解。如果患者出现了情感爆发、痉挛发作等情况,可以使用盐酸氯丙嗪注射液、氟哌啶醇注射液、盐酸阿米替林片等药物缓解症状,待病情稳定后,再进行心理治疗。
综上所述,分离性障碍与多种因素有关,患者自身难以进行区分。建议患者及时前往正规医院精神心理科就诊,然后在医生的指导下进行治疗,以获得良好的治疗效果。
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