怎样判断是否为原发性非调节性内斜视？

原发性非调节性内斜视又称婴幼儿型内斜视，属于先天性内斜视，是指出生后6个月内发病的内斜视。因患儿父母很少在新生儿时期就诊，故临床上很少见到先天性内斜视，多见的是生后早期发现有斜视。家长若怀疑孩子有此病，可以从以下几点判断：

1、判断是否出现疑似此病的症状

此病的常见症状包括眼位异常及眼球转动异常等，主要有以下表现：

（1）眼位异常，俗称对眼、斗鸡眼等。

（2）阳光下喜欢眯起一只眼睛。

（3）有些孩子在两眼疲劳时，容易把一个物体看成两个物体，待疲劳缓解这种情况就会消失。

（4）歪脖子斜眼视物：头向左偏或向右偏，下颌内收或上抬，头向左肩偏斜或向右肩偏斜。专业内可将此病的相关症状描述为第一眼位有交替注视、偏斜角大、斜视角稳定、眼球运动异常等，但上述症状具有一定的专业性，非专业人士无法轻易判断。故怀疑孩子有有此病，应及时就医寻求帮助。

2、判断是否存在患病的危险因素

该病的病因不明，但该疾病可在大脑麻痹婴幼儿、脑积水婴幼儿和脑损伤患儿。注意您的孩子是否有大脑相关的损害。但是全身正常小儿也可发生，不能掉以轻心。

3、就医检查

斜视不仅影响孩子的美观，更重要的是影响了孩子的视力及视觉，故当家长怀疑孩子有此病时，请及时就医。医生会根据孩子的具体情况检查，做出诊断。可能会做的检查如下：

（1）检查屈光状态（散瞳验光）。

（2）斜视度检查（三棱镜测定斜视度）。

（3）眼球运动检查，检查是否合并分离性垂直斜视、分离性水平斜视、眼球震颤等。

（4）检查是否有斜肌功能异常及假性外直肌麻痹，必要时做娃娃头转动试验（即在患儿双眼注视正前方的状态下，用手左右转动患儿头部，借头眼侧转观察内外直肌功能）。

（5）裂隙灯及眼底镜等眼科基本检查。

经过一系列检查后医生会给予明确的诊断，并根据孩子疾病特点制定不同的治疗方案。