如何判断是否为母乳性黄疸？

母乳性黄疸常指母乳喂养的新生儿在生后1~3个月内仍有黄疸。主要表现为巩膜（白眼珠）、皮肤或其他组织发黄。判断是否为母乳性黄疸需注意：

1、观察新生儿是否具备母乳性黄疸特征

（1）新生儿母乳喂养。

（2）除皮肤、巩膜等发黄的表现外，患儿一般情况好，生长发育正常。

（3）停止母乳喂养24~48小时后，黄疸症状减轻明显。

2、就医检查排除感染、溶血、肝胆系统畸形、肝酶活性差等情况

（1）胆红素检测：是新生儿黄疸诊断的重要指标，可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度（TSB）。经皮测胆红素仪为无创的检测方法，操作便捷，经皮胆红素值（TcB）与微量血胆红素值相关性良好，由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，可作为筛查用，一旦达到一定的界限值，需检测血清血胆红素。

（2）血液常规检查，有助于新生儿溶血病的筛查。

（3）疑为感染所致黄疸，应做血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查.

（4）肝功能检查：测血总胆红素和结合胆红素，谷丙转氢酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法，碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。

（5）腹部B超：为无损伤性诊断技术，适用于新生儿胆道系统疾病时，如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁，胆囊缺如等都可显示病变情况。

医生会根据患儿表现，选择检查项目，通过各项检查排除其他出现黄疸的原因后，可确诊患儿为母乳性黄疸。重度黄疸患儿可能需要蓝光照射治疗。