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尿毒症不是一种独立的疾病，而是一种与肾功能衰竭相关的临床病症。当肾脏无法发挥正常功能时，酸碱平衡、体液和电解质的调控、激素的生成和分泌，以及废物清除都会出现障碍，并最终表现出各种症状，具体如下：
1、消化系统症状
常表现为纳差（食量减少）、恶心、呕吐、腹泻、出血等。与毒物刺激胃肠道黏膜及水、电、酸碱平衡紊乱有关。
2、心血管系统症状
心血管病变是尿毒症病人的常见并发症和最主要死因。常见心血管病变如下：
（1）高血压和左心室肥厚
大部分病人存在不同程度的高血压，高血压可引起动脉硬化、左心室肥厚和心力衰竭。
（2）心力衰竭
随着肾功能的不断恶化，心力衰竭患病率明显增加。发生急性左心衰竭时可出现呼吸困难、不能平卧、肺水肿等症状。
（3）尿毒症性心肌病
可能与代谢废物的潴留及贫血等因素有关，部分病人可伴有冠心病。各种心律失常的出现，与心肌损伤、缺氧、电解质紊乱、尿毒症毒素蓄积等有关。
（4）心包病变
可出现心包积液、心包炎等，其原因多与尿毒症毒素蓄积、低蛋白血症、心力衰竭等有关。
（5）血管钙化和动脉粥样硬化
由于高磷血症、钙分布异常和“血管保护性蛋白”缺乏而引起的血管钙化。动脉粥样硬化往往进展迅速。
3、血液系统症状
（1）贫血
贫血与促红细胞生成素（EPO）缺乏或相对不足、红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短、失血、铁和叶酸、蛋白的缺乏、继发甲旁亢、炎症、EPO抗体等有关。
（2）出血
出血与血小板功能下降、数量减少等有关。
4、精神、神经系统症状
可出现头痛，头晕，神志恍惚，表情淡漠，嗜睡，昏睡，甚至昏迷，还可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥等。
5、呼吸系统症状
可出现气短、气促，严重酸中毒时可致呼吸深长等。
6、皮肤症状
皮肤无华、干燥脱屑等。尿素从汗腺排出后，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮肤而出现奇痒。
7、骨骼症状
矿物质骨代谢紊乱，可能导致纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症和肾性骨硬化症，易发生骨痛、易摔伤骨折。
8、其他
基于以上多系统紊乱，患者的感染风险高，肺部感染、泌尿系感染常见，一些患者还会合并性功能障碍。