牙齿底穿了如何处理最好

牙齿底穿了，医学上称为髓室底穿孔，目前来看，最好的处理方法就是争取进行髓室底穿孔修补术，以保留患牙，但该方法并不适用于所有髓室底穿孔者。

由于髓室底穿孔具有视野不清、位置隐蔽、手术难度大等特点，故既往对于髓室底穿孔患者处理比较棘手，最终导致患牙的拔除，从而缓解症状。但近年来，随着本病的研究不断深入，治疗水平不断提高，髓室底穿孔修补术已成为髓室底穿孔的理想治疗方法，并且随着新型修补材料的应用，修补成功率也得到明显提高。目前，比较理想的修复材料包括矿物三氧化物(MTA)、氢氧化钙、磷酸钙生物陶瓷（iRoot BP）等。

通常来讲，对于即刻发生的髓室底穿孔（多为医源性穿孔），以及无明显根分叉炎症或松动的感染性髓室底穿孔，都可采取髓室底穿孔修补术进行治疗，可成功保留患牙。但对于延迟修补，以及根分叉炎症明显或松动的感染性髓室底穿孔，髓室底穿孔修补术容易出现修补失败，可能需进行分冠术或拔牙处理。

需要提醒的是，髓室底穿孔强调早发现、早治疗，手术后应遵医嘱定期进行X线牙片等检查，以评估修复情况，便于调整治疗方案。