眼睛长肉胬肉红,一般指眼部的翼状胬肉,是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织。翼状胬肉不仅影响美观,还会影响患者视力,建议患者尽早前往医院眼科就诊,医生会通过相关检查明确诊断,并根据具体情况,进行针对性的治疗。临床上,小而静止期的翼状胬肉一般无需治疗;药物治疗通常作为手术的辅助治疗手段;对较大的、进行期的、遮盖瞳孔、影响眼球运动的翼状胬肉而言,手术是唯一的根治手段。
一、一般治疗。对于体积较小、发展缓慢、不引起明显症状的翼状胬肉,一般不进行特殊治疗,建议患者日常生活中做好眼部防护,比如外出时佩戴墨镜,减少紫外线刺激;注意眼部卫生,避免用手揉眼睛;避免高强度用眼,不要长时间使用电子产品等。
二、药物治疗。药物治疗只能缓解症状或减缓病情发展,不能根治翼状胬肉,常在围手术期使用。常用药物包括抗炎药物、抗代谢药物、抗菌药物和人工泪液。
- 1、抗炎药物:常用药物包括地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等糖皮质激素和普拉洛芬滴眼液、溴芬酸钠滴眼液等非甾体抗炎药。抗炎药物可以改善术后的炎症反应,其中,糖皮质激素可以防止肉芽增生、粘连及瘢痕形成,进而防止翼状胬肉复发,非甾体抗炎药可以镇痛,缓解患者的不适。
- 2、抗代谢药物:常用药物包括注射用丝裂霉素、注射用氟尿嘧啶等。发病前期局部注射抗代谢药物可抑制胬肉生长,术中使用可抑制结膜下纤维组织和血管增生,减轻瘢痕形成,进而防止翼状胬肉复发。
- 3、抗菌药物:常用药物包括妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等,一般于术前应用预防感染。
- 4、人工泪液:常用药物包括聚乙二醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等。人工泪液可润滑眼表面,促进术后泪膜修复,减轻患者不适症状,还可稀释眼球表面的炎症因子,起到一定的抗炎效果。
三、手术治疗。对于进行性生长的、遮盖部分或全部瞳孔而影响视力或引起角膜散光、影响眼球运动、有碍美观的翼状胬肉,手术是唯一的有效治疗方法。临床常用术式均以切除翼状胬肉为基础,并联合自体角膜缘干细胞移植、羊膜移植等。
- 1、翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植:是被普遍接受的标准术式之一,通过移植部分自体结膜促进眼球恢复,同时降低复发率。
- 2、翼状胬肉切除联合羊膜移植:是另一种被普遍接受的标准术式,使用羊膜替代缺损基底膜,促进结膜上皮修复,保护巩膜创面,同时降低复发率。
- 3、单纯胬肉切除:适用于高龄或患有全身疾病不能很好耐受手术的患者,复发率较高,目前临床上很少使用。
.2f2b330.png)



