诺如病毒是餐馆、学校等集体机构急性爆发性胃肠炎的首要致病原。主要表现为腹痛、恶心、呕吐和腹泻等。
治疗诺如病毒肠炎的药物主要包括:
1,补钙:补液过程中如出现惊厥、手足搐溺,可将10%葡萄糖酸钙用等量5%~10%葡萄糖液稀释后,缓慢静脉推注。
2,补镁:在补钙后,手足搐溺不见好转反而加重时要考虑低镁血症,在测定血镁浓度同时用25%硫酸镁深部肌内注射,症状消失后停用。
3,补锌:对于急性腹泻者,应每天给予元素锌。
4,抗生素:水样便腹泻者一般不用抗生素。如伴有明显中毒症状不能用脱水缓解者,尤其是对重症患儿、新生儿、小婴儿和衰弱患儿可选用抗生素治疗。
5,肠道微生态疗法:常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、酪酸梭状芽孢杆菌、布拉酵母菌、粪链球菌、地衣芽孢杆菌、蜡样芽胞杆菌等制剂。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,控制腹泻。
6,肠黏膜保护剂:如蒙脱石粉,能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能。
7,抗分泌治疗:脑啡肽酶抑制剂消旋卡多曲可通过加强内源性脑啡肽来抑制肠道水、电解质的分泌,用于治疗分泌性腹泻。
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