怎样治疗白癜风

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，临床表现为白斑或（和）白发。医生会根据白癜风的类型和分期，给予合适的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、光疗、脱色治疗和遮盖治疗。

一、药物治疗。

• 1、局部外用糖皮质激素制剂：该疗法可以阻止白斑的扩散，有助于恢复皮肤颜色，适用于皮肤受累面积＜10%体表面积的非节段型白癜风患者。常用药物包括丙酸氟替卡松乳膏、倍他米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。但是需注意，此类药物要避免用于眼周，且长期局部使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。如果连续外用激素治疗3~4个月无复色，表明治疗效果差，则需更换药物或联合其他局部治疗方法。
• 2、局部外用钙调磷酸酶抑制剂：适用于成人及儿童，尤其是面部、黏膜等嫩薄部位。常用药物有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。但需注意，此类药物可能会增加局部感染，比如毛囊炎、痤疮的发生率会增高。
• 3、局部外用维生素D₃衍生物：包括卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。此类药物与NB-UVB（窄谱中波紫外线）联用可增强疗效。
• 4、全身应用糖皮质激素：口服或肌内注射糖皮质激素，可使进展期白癜风尽快趋于稳定。常用药物有泼尼松、复方倍他米松。

二、手术治疗。对于稳定期的白癜风患者，可采用移植疗法。常用移植方法包括自体表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。其中自体表皮皮片移植最常用，其操作简单，疗效较好。移植与光疗联合治疗可提高疗效。

三、光疗。NB-UVB和308mm准分子光或激光适用于各型（黏膜型除外）、各期白癜风的治疗。大面积照射时，需注意眼、面部及外生殖器的防护。必要时还可与其他疗法联合治疗。

四、脱色治疗。白斑累及体表面积＞95%的患者，可对各种复色治疗产生抵抗，对于此类患者可进行脱色治疗，包括应用脱色剂（如20%氢醌单苯醚、20%氢醌乳膏）和激光脱色。但需注意，脱色后需严格防晒，以避免日光损伤及复色。

五、遮盖治疗。此方法主要用于暴露部位的皮损，采用含染料的物理或者化学遮盖剂搽白斑处，使颜色接近周围正常的皮肤色泽。