碘,可用于地方性甲状腺肿的治疗和预防、甲状腺手术前准备、甲状腺危象,部分制剂还可用于消毒、口腔溃疡。常用制剂有复方碘溶液、碘注射液、碘酊、碘甘油、西地碘片等,不同剂型的碘制剂副作用也各不相同。
口服或注射制剂(复方碘溶液、碘注射液)不良反应
1、过敏反应:可在服药后立即发生,或在数小时后出现血管性水肿,表现为四肢、面部、口唇、舌或喉部肿胀,也可能出现皮肤红斑、皮疹、发热等症状,通常较少见,一旦出现应立即停药。
2、消化道反应:少数患者会出现腹泻、恶心、呕吐、胃痛等胃肠道反应,通常不影响继续用药。
3、长期服用的不良反应:可能出现口腔与咽喉部烧灼感、流口水、口内金属味,还会出现牙齿和牙龈疼痛、胃部不适、剧烈头痛等碘中毒症状;少数人还会出现高钾血症,表现为神志模糊、心律失常、手足麻木刺痛、下肢沉重无力等。
4、罕见的不良反应:表现为关节疼痛、嗜酸性粒细胞增多、淋巴结肿大。
外用制剂(碘酊)不良反应
1、外用碘溶液可产生接触性皮炎。
2、碘中毒或过敏反应:表现为头痛、唾液腺肿痛、结膜炎、喉头炎、气管炎、发热、乏力;还可能出现碘疹,呈现轻度红斑、痤疮样疹、荨麻疹化脓性或出血性疹。
3、长期使用的不良反应:有的人会发生精神抑郁、神经过敏、失眠、阳痿、黏液性水肿等,如果患者出现精神的异常变化,请及时就医。
4、小儿和青年患者使用后可能出现痤疮加剧或甲状腺肿,吸入碘蒸气还会对黏膜产生刺激。
口腔制剂(碘甘油、西地碘片)不良反应
偶尔会出现口腔内烧灼感、瘙痒、红肿等过敏反应症状,一旦出现应立即停止使用,并将局部药物清洗干净。长期含服西地碘片可导致舌苔染色,通常停药后即可消退。
用药安全提示
1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后,在医生的指导下排除用药禁忌,用药前应仔细阅读说明书,学习和了解药物的不良反应等,避免出现严重用药风险。对碘化物过敏者禁止使用。
2、碘化物能通过胎盘,造成胎儿甲状腺功能异常和甲状腺肿大,还能分泌到乳汁中使得婴儿的甲状腺功能受到抑制,因此哺乳期妇女和妊娠期妇女应尽量避免使用。
3、婴幼儿使用复方碘溶液易致皮疹,影响甲状腺功能,应禁用。
4、请将相关碘制品放在儿童不能接触到的地方,避免儿童误服。
5、使用碘酊消毒皮肤后,通常需用乙醇进行脱碘处理。
6、复方碘溶液能影响甲状腺功能和甲状腺摄碘率的测定,甲状腺核素扫描显像结果亦受影响,如果您服药期间要做相关检查,请提前告知医生,以免影响诊断结果。
7、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。
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