子宫内膜癌要切除卵巢吗

子宫内膜癌是否要切除卵巢，与肿瘤的分期、患者的年龄、有无其他疾病等因素有关。

1、一般来说，子宫内膜癌的患者需要切除双侧卵巢。因为大部分子宫内膜癌属于激素依赖型肿瘤，而卵巢是分泌雌激素的一个非常重要的器官，如果保留卵巢，其分泌的雌激素可能会对内膜癌形成持续性刺激，从而加重病情。

2、如果是Ⅰ期的子宫内膜癌，且患者相对比较年轻，则可以不用切除卵巢。因为如果把卵巢切除，可影响患者的生育功能，并且会使患者提前进入更年期；而且既往临床研究发现，对于一些早期的子宫内膜癌患者，如果不切除卵巢的情况下，其5年生存率并没有受到影响。

3、如果患者有林奇综合征等遗传性疾病，则不建议保留卵巢。因为此类患者的发病与基因突变有关，而且同时发生子宫内膜癌和卵巢癌的风险非常高。此外，有卵巢癌家族聚集发病史的患者，也建议切除全子宫和双侧附件。

4、如果是晚期的子宫内膜癌，通常不建议保留卵巢。因为子宫通过输卵管与卵巢相连，肿瘤细胞可能通过此通路发生卵巢的微小转移，如果保留卵巢可能会遗漏微小的转移灶，造成术后复发率升高；而且晚期的子宫内膜癌一般需要进行放疗或者化疗，这些治疗对卵巢有一定的伤害，会损害卵巢的功能。