对于非妊娠的患者,查孕酮主要是为了检查患者是否排卵,或者判断患者黄体的功能状态。
1、检查患者是否排卵。对于月经周期规律的女性,医生会通过检查孕酮水平,来判断是否排卵。因为通常情况下,育龄期女性的孕酮水平,呈周期性变化。比如在排卵前,孕酮水平一般会小于1μg/L;在排卵后,孕酮水平一般会大于3μg/L;在黄体中期(即排卵后1周左右),孕酮水平一般可以达到10μg/L以上。
2、判断患者黄体的功能状态。如果怀疑患者存在黄体功能不全的情况,比如患者患有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等疾病,则医生会检测患者孕酮的水平。
需要注意的是,对于已经妊娠的患者,由于在妊娠早期,孕酮会呈脉冲式分泌,所以如果多次检查,则孕酮的水平可能会出现波动。在我国的专业共识中,不推荐以孕酮的水平来评价黄体支持的效果。
因此,孕酮并不是早孕期必要的检查项目,更没有必要反复进行孕酮的测定。特别是超声检查时,已见到胎芽和胎心搏动的情况,就更不需要检查孕酮的水平。临床上,医生会根据定期的超声检查结果,来了解胎儿的发育情况。
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