如果能及时进行诊治,且患者依从性比较好,则中耳炎一般不严重。但是,如果中耳炎患者未及时就医,或者未严格遵医嘱治疗,则中耳炎可能逐渐发展为严重类型。此时,鼓膜可能发生穿孔,且中耳炎症还可能从黏膜发展到骨质,并进一步导致脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿等颅内并发症的发生,严重时甚至危及生命。
因此,一旦怀疑罹患中耳炎,应该及时到医院的耳鼻喉科就诊,医生会通过相关检查明确中耳炎的类型,并进行针对性的治疗,以免引发严重的后果。
一、分泌性中耳炎。
- 1、控制感染:对于急性分泌性中耳炎,医生会选用红霉素、头孢呋辛、头孢拉定等口服或静滴,还可能会在短期内应用糖皮质激素(如地塞米松、泼尼松)。
- 2、改善咽鼓管通气引流:患者可以在医生的指导下,做捏鼻鼓气动作。另外,医生还会给予患者桃金娘油胶囊,以稀化鼓室内的积液,并增加咽鼓管黏膜中黏液纤毛输送系统的清除功能,从而有利于分泌物经咽鼓管排出。
- 3、手术治疗:医生会根据患者的具体情况,选择相应的手术方式,包括鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓膜切开加置管术等。
二、急性化脓性中耳炎。
- 1、鼓膜穿孔前,医生会用1%酚甘油滴耳,以起到消炎止痛的作用。当患者全身及局部症状较重,且经上述治疗后效果不明显时,医生会行鼓膜切开术。
- 2、鼓膜穿孔后,医生会先用3%过氧化氢溶液或硼酸水彻底清洗外耳道脓液,然后拭干。随后,医生会向患者的外耳道内滴入无耳毒性的抗生素溶液,如氧氟沙星滴耳剂。当炎症完全消退后,鼓膜穿孔大都可以自行愈合,但如果流脓已停止而鼓膜穿孔长期不愈合,则医生会行鼓室成形术。
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