多数化脓性关节炎患者有外伤或感染史(如中耳炎或皮肤感染等),起病较急,其具体临床表现如下:
1、局部症状:突出症状为关节局部疼痛,如果是下肢关节受累则会出现跛行,患儿还可在短期内因负重疼痛加重而不能行走。
2、全身症状:可出现烦躁、食欲不振、发热(最高体温可达40℃)等。
3、体征:发炎的关节局部温度增高、肿胀、关节积液;因保护性肌肉痉挛,关节可呈半屈曲状态;触诊时沿关节线有广泛压痛;自动或被动活动关节时可出现严重疼痛,并因之出现假性瘫痪。此外,因新生儿和婴儿的全身性反应较轻,仅有的体征是关节肿胀和屈曲痉挛。
化脓性关节炎病情严重,应按急症标准进行处理。其治疗目的为控制关节感染,清除感染所产生的纤维素,防止关节畸形,恢复关节正常解剖结构,从而保留关节功能。治疗早期应遵医嘱足量应用抗生素治疗;如果关节腔内存在脓液,则需及时引流;另外,患肢关节需要制动,并进行全身性支持治疗。建议患者遵医嘱接受规范治疗,以促进疾病康复。