PPH手术的适应证

PPH手术又称吻合器痔上黏膜环切术，是在保留肛垫的基础上，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除的同时，进行瞬间吻合。其适应证主要包括较严重的脱垂型内痔、直肠黏膜脱垂、脱肛等疾病。

一、较严重的脱垂型内痔。

• 1、Ⅱ度脱垂型内痔（排便时痔核脱出于肛门外，排便后可以自行还纳）伴有严重出血，保守治疗无效者，可以通过PPH手术阻断内痔的血管供应，有助于内痔止血。
• 2、Ⅲ度脱垂型内痔（痔核脱出于肛门外，且需用手辅助才可以还纳）患者，也可以通过PPH手术进行治疗。
• 3、Ⅳ度脱垂型内痔（痔核脱出翻在肛门外面，不能还纳）患者，也可以通过PPH手术进行治疗。

二、直肠黏膜脱垂。PPH手术可以通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除，从而有效治疗直肠黏膜脱垂。

三、脱肛。通过PPH手术治疗脱肛，具有创伤小、恢复快、不易复发等明显优势。