银屑病患者做生物制剂治疗前必须做什么检查

银屑病患者在用生物制剂治疗前，需遵医嘱常规检查血常规、生化全项、乙肝5项抗体、丙肝抗体、HIV抗体等。还需进行结核筛查，多考虑采用T-SPOT试验或其他结核抗体试验，也可直接通过肺部CT来进行检查。

1、虽然生物制剂治疗银屑病的安全性较好，但临床发现少数患者在长时间的治疗过程中，可能会发生感染。如在应用肿瘤坏死因子α抑制剂的治疗过程中，可能会诱发结核；在用白介素17A或白介素23抑制剂的治疗过程中，可能会增加毛囊炎等感染性炎症发生的概率。

2、某些生物制剂可能存在一些禁忌证。如心衰的患者，一般不能使用肿瘤坏死因子α抑制剂；肿瘤活动期的患者，所有的生物制剂都无法使用。

所以，应用生物制剂前，医生通常需详细了解患者的身体状况，特别需排查相关病史。