肾盂癌怎么治疗

肾盂癌大多为上尿路尿路上皮癌，其可通过手术、化疗、放射治疗等方法进行治疗。医生一般会根据组织学检查结果评估病变情况，然后选择合适的方法医治，必要时还可多种方法联合应用进行综合治疗，以获得较好的治疗效果。

一、手术治疗。

• 主要包括根治性肾、输尿管切除术和保留肾脏手术。
• 1、根治性肾、输尿管切除术：根治性肾、输尿管切除术是上尿路上皮癌治疗的金标准，适用于多发、体积较大、高级别或影像学怀疑浸润性生长的肿瘤。医生可能会对患者全部的肾、输尿管及膀胱袖状的一部分进行切除，有时还会进行淋巴清扫。该术式可采用开放性、腹腔镜手术或利用机器人辅助腹腔镜手术完成。
• 2、保留肾脏手术：由于根治性肾输尿管全程切除术后可能导致肾功能不全，因此，对于孤立肾、双侧肾盂癌变及肾功能不全的患者，或有保留肾脏意愿的患者，在充分评估之后可以考虑开展保留肾脏手术。临床上，可通过输尿管镜、经皮肾镜等内镜切除或激光切除，但术后有复发风险，需谨慎考虑。

二、化疗。

• 使用化学治疗药物以达到杀灭癌细胞的目的。在根治术后辅以化疗，有助于降低肿瘤复发率，晚期患者通常以系统化疗为主。常用化疗药物有吉西他滨、顺铂、表柔比星等。

三、放射治疗。

• 放射治疗简称“放疗”，其通过使用高能射线杀死癌细胞。对于肾盂癌，放射治疗通常用作辅助治疗方法，可以在手术前进行，以缩小肿瘤体积，或者是在手术后进行，以降低癌症复发的风险。此外，对于局部侵犯或者局部有淋巴结转移可能的患者，也可行局部放疗。

一般来讲，在经过积极、规范的治疗后，部分患者可以获得较好的治疗效果，病情得以控制，生命质量也可得到提高。