一般通过超声检查、电子计算机断层扫描(CT)、肝功能检查,可以查出有无脂肪肝。
1、超声检查:不仅可以判断有无脂肪肝,还有助于判断脂肪肝的严重程度。如果超声报告显示肝细胞内的回声均匀、致密、增强,则提示有轻度脂肪肝;如果在超声下看不清肝脏血管的走行,则提示有中度脂肪肝;如果在超声下肝脏远端被膜不能显影,则提示有重度脂肪肝。
2、电子计算机断层扫描(CT):脂肪肝的CT检查表现为弥漫性肝脏密度(CT值)降低,肝脏与脾脏的CT值之比≤1。然而,CT判断脂肪肝的准确性并不显著优于超声,并且价格贵,还有X线辐射。
3、肝功能检查:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标,可以帮助判断肝功能是否受损。
此外,临床上,医生还需结合病史、临床表现来综合分析判断。例如,存在长期饮酒、过量饮食、自身免疫异常等情况者,出现肝区(右上腹)疼痛或不适、食欲不振、乏力、腹胀等症状,则可能提示存在脂肪肝。
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