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硝酸甘油为血管扩张药，主要用于预防和治疗心绞痛、高血压，软膏剂还用于缓解肛裂引起的疼痛。硝酸甘油剂型多样，有气雾剂、片剂、溶液剂、舌下片、注射剂、贴剂、软膏剂等。最常见的副作用是头痛。
硝酸甘油的副作用
硝酸甘油口服制剂、注射制剂、贴剂的不良反应
1、头痛：是最常见的不良反应。硝酸甘油直接扩张末梢血管，在治疗初期最容易出现头痛，疼痛可能是剧烈和持续性的，如果相关症状难以忍受，请立即停药就医。
2、低血压：由于血压下降，冠状动脉和脑血管血液灌注量减少，进而引起头晕，偶而会出现眩晕、无力、心跳加快和其他体位性低血压的症状，特别是在直立和开始活动的患者中。治疗开始的时候也可能出现出汗、心动过速、干呕、忧虑、坐立不安、肌肉震颤、脸色苍白和虚脱等对硝酸酯类药物降压效应特别敏感的反应。
3、心悸：你可能会感到心跳加速或心慌，这是由于周围血管扩张引起的。
4、其他的不良反应：部分人还会出现视力模糊或口干、面红、药疹和剥脱性皮炎，出现这些症状应立即停药。
5、过量使用的不良反应：过量使用硝酸甘油会引起严重的低血压，出现持续性的搏动性头痛、头胀、视力障碍、昏迷、心跳快而弱、腹部绞痛、口唇指甲青紫、高度乏力、发热，甚至出现抽搐、气短、呼吸困难等症状，一旦出现上述症状，请及时就医。
硝酸甘油软膏剂的不良反应
1、头痛：头痛多发生于用药初期，通常是缓和的。少数的病人头痛会比较严重或持久，如果头痛持续发生，应减少用药剂量。如果相关症状比较严重，应停止治疗。
2、其他的不良反应：包括头晕、视力模糊、恶心和呕吐、大小便失禁，停用后症状可能会消失。
用药安全提示
1、硝酸甘油作为处方药，必须用医生的处方才能买到。用药前应向医生详细描述自己的身体状况、疾病史以及近期用药情况等，在医生指导下排除用药禁忌。如果你对硝酸酯类或亚硝酸酯类药物过敏，患有低血压、梗阻性心肌病、青光眼、或者头颅有外伤要告知医生，避免出现严重用药风险。
2、根据不同的临床需求，硝酸甘油可以通过舌下含服给药、黏膜给药、透皮给药、静脉途径给药、局部涂抹给药，医生会根据你的需要给你开具相应的硝酸甘油制剂，还会告诉你所用硝酸甘油制剂的使用方法和剂量及注意事项，比如舌下片只能用于舌下含服，不可吞服，如果你怕记错或忘记，建议你写在药盒或药瓶上。
3、舌下含服硝酸甘油用于缓解心绞痛急性发作，如果使用3片后症状还没缓解，应该立刻到医院接受急救治疗。
4、硝酸甘油长期使用可引起耐药性，停药一周左右疗效才能恢复。如果你需要长期或持续用药请遵医嘱用药，医生可能会采取加大剂量或同时采用间断给药的方法来避免耐药性带来的影响。大量或长期使用后需要停药时，也应在医生指导下逐渐递减用量，以防撤药时心绞痛发作。
5、服用药物期间一定要避免饮酒，也要避免喝含有酒精的饮料。中度或过量饮酒时，可导致严重的低血压症状。
6、用药期间坐或者卧后突然起身有可能会引起低血压，所以坐、卧后一定要缓慢起身，爬楼梯时也需要注意。如果出现低血压可以躺下，将头部放低并抬高双腿，以利于血液回流，缓解症状。如果情况严重，要及时到医院急救治疗。
7、使用硝酸甘油会使血中硝酸盐类、变性血红蛋白增多，肾上腺素和去甲肾上腺素与尿香草杏仁酸（VMA）值显著升高，如果进行检测可能会影响诊断结果，需要提前和医生说明你在服用硝酸甘油这种药物。
8、硝酸甘油会引起头晕、低血压等症状，所以在你服用硝酸甘油期间不要操作机械、驾驶车辆或进行高空作业，以免发生危险。
9、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。
发布时间：2023-10-22 13:23