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在临床当中，并没有顽固性湿疹这个诊断名称。而湿疹一般病程比较漫长，症状也很顽固，所以老百姓口中的“顽固性湿疹”通常是指湿疹。湿疹的治疗主要包括一般治疗、局部治疗和系统治疗。
一、一般治疗。
- 1、尽量寻找过敏原，可到医院进行检测或者在生活中多观察，如果能找到过敏原，并脱离过敏原，对治疗有重要意义。
- 2、加强对皮损的护理和保护，对于有渗出的皮损，可以用湿敷的办法，保持创面清洁；如果干燥性皮损比较多，可以适当使用保湿润肤剂；平时应注意穿纯棉、柔软的衣服。
二、局部治疗。局部治疗是湿疹治疗的主要手段，医生会根据皮损分期，给予合适的药物。
- 1、急性湿疹：无水疱、糜烂、渗出时，建议使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶；有大量渗出时应选择冷湿敷，比如3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液等；有糜烂但渗出不多时可用氧化锌油剂。
- 2、亚急性湿疹：建议外用氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏。
- 3、慢性湿疹：建议外用糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂或酊剂等，可合用保湿剂及角质松解剂，比如20~40%尿素软膏、5%~10%水杨酸软膏等。
三、系统治疗。
- 1、抗组胺药：湿疹患者可应用抗组胺药以止痒、抗炎，常用的药物有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。
- 2、糖皮质激素：一般不主张常规口服使用。但对于病因明确、短期可以祛除病因的患者，如接触因素、药物因素引起者或自身敏感性皮炎等；对于严重水肿、泛发性皮疹、红皮病等，为迅速控制症状，医生会建议短期应用。症状控制后，在医生指导下及时减药、停药，以免发生不良反应。
- 3、免疫抑制剂：仅限于其他疗法无效，或者短期系统应用糖皮质激素病情得到明显缓解后，需减用或停用糖皮质激素时使用，常用药物有环孢素、甲氨蝶呤等。
- 4、其他：维生素C、葡萄糖酸钙等具有一定的抗过敏作用，用于急性发作或者瘙痒明显者。