恶心想吐不一定是怀孕了。导致恶心想吐的原因多种多样,既包括早孕反应、咽反射、环境刺激等非疾病因素,也包括各种各样的疾病因素。
一、非疾病因素。
- 1、早孕反应:很多孕妇会在妊娠早期出现乏力、嗜睡、恶心、呕吐的早孕反应,多出现在清晨,早孕反应一般在妊娠6周左右出现,大部分会在妊娠14周左右自行消失。
- 2、咽反射:例如吸烟或者刷牙时,如果不小心刺激到咽喉部,可诱发咽反射,从而引起恶心想吐的症状,但去除刺激后,可很快缓解。
- 3、环境刺激:如果环境中有刺激性异味,健康人也会产生恶心想吐的症状。
二、疾病因素。
- 1、消化系统疾病:急慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、急性胃扩张、幽门梗阻等,均可引起恶心想吐。以幽门梗阻为例,因为胃内的内容物不能顺利的通过幽门排入小肠,导致胃内的内容物聚积过多,胃急剧扩张而刺激迷走神经,从而诱发恶心呕吐的症状,呕吐物中包含宿食,呈酸臭味。幽门梗阻患者在呕吐前,会有明显的上腹痛、腹胀等,这些症状通常在呕吐后可减轻。
- 2、耳部疾病:梅尼埃病、内耳炎等,均可引起恶心想吐。以内耳炎为例,炎性分泌物可以刺激分布在前庭部位的感受器,感受器可将该刺激传导至延髓中枢,从而诱发恶心想吐的症状,另外,内耳炎患者还可有耳鸣、眩晕、听力下降等症状。
- 3、眼部疾病:青光眼、屈光不正等,均可引起恶心想吐。以青光眼为例,眼压增高可以压迫三叉神经的眼支,而三叉神经与产生恶心呕吐反应的延髓中枢有交叉,因此,青光眼患者可通过这种交叉联系刺激延髓中枢,从而诱发恶心想吐的症状,青光眼患者还可有眼痛、头痛、视力减退等症状。
- 4、神经系统疾病:脑出血、脑炎、脑外伤、癫痫等,均可引起恶心想吐。以脑出血为例,患者出血量大,可造成颅内压增高而诱发恶心呕吐,若患者出血部位靠近延髓中枢,也容易诱发恶心想吐的症状,脑出血呕吐一般为喷射性呕吐,常伴随剧烈头痛、头晕、偏瘫甚至意识模糊等症状。
由此可见,恶心想吐并不是怀孕独有的特异性症状,不能单纯靠恶心呕吐即判断怀孕了。如果近期有进行无防护的性生活,并出现了明确的停经史,建议女性到医院产科,通过抽血化验HCG和做妇科B超检查来确定是否怀孕了。
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