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头皮总是很痒，可能是由于脂溢性皮炎、头癣、头皮过敏等疾病所引起，临床上，针对不同的疾病，需采取不同的治疗措施。
1、脂溢性皮炎：为常见的慢性浅表性皮肤病，本病病因复杂，可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫因素、表皮屏障损害等有关，本病好发于头皮、面部等皮脂腺丰富部位，起病后，表现为头皮毛囊淡红斑和斑丘疹，附着油腻性鳞屑，伴不同程度瘙痒，身体其他部位（比如面部、胸背部）也可出现上述改变。针对这种情况，平时应注意生活规律，限制多脂及多糖饮食，避免辛辣刺激性饮食，可使用复方酮康唑发用洗剂、氯雷他定片、醋酸泼尼松片、复合维生素B片等药物进行治疗，以达到去脂、杀菌、消炎、止痒的目的。
2、头癣：为皮肤癣菌感染头皮所致的传染性疾病，临床较为常见，多累及儿童，起病后可引起不同程度的脱发、头皮瘙痒，其中，脱发表现为断发所构成的不完全性脱发或瘢痕性秃斑。针对这种情况，首先应剪除病发，之后使用复方水杨酸苯甲酸搽剂、灰黄霉素片、盐酸特比萘芬片等进行抗真菌治疗。
3、头皮过敏：例如，对于洗发水、护发素及染发剂过敏者，可能在接触上述致敏原后，反复出现头皮瘙痒、红斑、水肿，患者多存在过敏性体质。针对这种情况，应停止使用可疑的致敏产品，可局部使用冰黄肤乐软膏、丁酸氢化可的松乳膏等进行止痒治疗，严重者，需在医生指导下，服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等进行抗过敏治疗。
4、其他：包括头皮银屑病、头虱病、头皮瘙痒症等疾病，也可导致类似的头皮瘙痒表现，有时应加以鉴别。
需要提醒的是，头皮总是很痒的原因较多，有时难以自行辨别，建议前往正规医院皮肤科，完善专科查体、皮肤镜、真菌培养、过敏原测试等检查，由专业医生进行判断并指导治疗。