TCT,即薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test),具体检查流程为:第一步采集样本;第二步制备细胞涂片;第三步进行镜下细胞学检查。
第一步,采集样本:医生会先用阴道扩张器将女性阴道扩开,使宫颈暴露,然后将宫颈表面分泌物擦拭干净,再将一个带有毛刷的拭子置于宫颈管内,旋转数圈后取出,最后将刷子表面的脱落细胞洗脱于保存液中。
第二步,制备细胞涂片:医生会将保存液送至实验室,经离心去除杂质后,由机器将薄薄的一层细胞铺在玻片上,静置并等待观察。需要指出的是,与传统的人工涂片方法相比,“薄层液基”制备涂片的技术具备很多优势,其可以一次性制备多张涂片,且涂片背景更加清晰,细胞足量而均匀,提高了检查的准确性。
第三步,镜下细胞学检查:医生会将制备好的细胞涂片,放在显微镜下,通过观察脱落细胞的形态特征,判断是否出现病原体、病变细胞和恶性细胞。以恶性细胞为例,其可以出现细胞核增大且形态不规则、核膜增厚、核仁增大畸形、细胞质减少、细胞排列紊乱等形态改变。
TCT检查过程简单易行,无创且风险低,对于早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌具有重要意义,所以建议有性生活的女性定期进行TCT检查。如果TCT结果异常,需要及时就医进行阴道镜、组织活检等进一步检查,以明确诊断。
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