睡了很久还是没有精神,既可能是由于精神压力大、劳累、进食兴奋性食物、服用镇静药物等非疾病因素所引起,也可能与脑供血不足、贫血、抑郁症、焦虑症、神经衰弱、睡眠呼吸暂停综合征、慢性疲劳综合症等疾病因素有关。临床上,针对不同的原因,需采取不同的治疗措施。
一、非疾病因素。
- 例如,近期精神压力大、工作强度大、经常熬夜,身体比较疲劳;入睡前进食兴奋性食物;服用具有镇静作用的药物;睡眠环境差等,都可能导致长时间睡眠后,仍存在困倦、乏力、注意力不集中等。这种情况属于正常生理现象,一般解除诱因后多可自行恢复,无需特殊治疗。
二、疾病因素。
- 1、脑供血不足:中老年人如果充足睡眠后,仍存在嗜睡、困倦、注意力不集中、精神萎靡等症状,应警惕脑供血不足可能。本病可与高血压、高脂血症、大脑动脉粥样硬化、慢性心功能不全等多种因素有关。针对这种情况,应积极明确病因,针对原发病进行治疗,例如,大脑动脉粥样硬化引起时,应给予降脂、抗血小板、扩血管等药物治疗,常用药物有辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片、脑心通胶囊、盐酸氟桂利嗪胶囊等。
- 2、贫血:为常见的血液系统疾病,包括缺铁性贫血、溶血性贫血以及巨幼细胞贫血等,以缺铁性贫血最为常见。患者由于血红蛋白下降、红细胞数量减少,因而导致组织缺氧,所以也会出现久睡后乏力、困倦,严重者,可伴皮肤黏膜苍白、头晕等。针对这种情况,应明确贫血类型,然后采取相应治疗,例如,缺铁性贫血引起时,应补充复方硫酸亚铁叶酸片、琥珀酸亚铁颗粒等铁剂进行治疗。
- 3、精神心理疾病:包括抑郁症、焦虑症、神经衰弱等,早期可能会出现经常做梦、似睡似醒等睡眠质量低下的情况,就会导致久睡后仍然困倦表现。此外,还常伴有持续的心情低落、紧张焦虑、思维迟缓、食欲不振等症状。这类患者,应及时到精神心理科就诊,由专科医生根据病史、临床表现、测评量表等综合判断,根据病情进行心理疏导、抗抑郁、抗焦虑治疗。
- 4、其他:包括睡眠呼吸暂停综合征、慢性疲劳综合症、发作性睡病等,以及结核、肿瘤等慢性消耗性疾病,也可导致类似表现,有时应加以鉴别。
综上所述,导致出现睡了很久还是没有精神的原因有很多,建议结合自身情况,及时到精神心理科、神经内科、血液内科等就诊,由专科医生结合病史、临床表现、相关检查结果进行综合判断,以明确诊断,确定治疗方案。