临床上不存在躁郁症最怕的克星这种说法。躁郁症是指一类既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的精神障碍。躁郁症以药物治疗为主,同时可辅以心理治疗、改良电抽搐治疗。
一、药物治疗。
- 包括心境稳定剂、抗惊厥药、抗精神病药等。
- 1、心境稳定剂:常采用锂盐类药物作为躁狂发作的首选药物,同时还具有抗抑郁作用。常用药物如碳酸锂等。但注意用药时可能出现恶心、呕吐、腹泻、多尿、多饮、手抖、乏力等不良反应。
- 2、抗惊厥药:常用药物有丙戊酸盐和卡马西平。其中丙戊酸盐对急性躁狂发作患者的疗效与碳酸锂相同,但可能引起胃肠道症状、震颤、体重增加、脱发等不良反应;卡马西平适用于锂盐治疗无效、快速循环发作或混合发作的患者,但可有恶心、视物模糊、皮疹、再生障碍性贫血、肝功能异常等副作用。
- 3、抗精神病药:比如氯丙嗪、奥氮平、喹硫平、利培酮及氯氮平等,均能有效地控制躁狂发作的兴奋症状,且疗效较好。其中奥氮平和喹硫平对抑郁也具有治疗效果。
- 4、其他:对于合并焦虑症状者,可用劳拉西泮等抗焦虑药物治疗;伴有失眠症状时,还可使用佐匹克隆等药物辅助睡眠。
二、心理治疗。
- 在躁郁症的病程中,患者可能会产生多种心理问题,所以进行心理治疗是非常关键的。常用的心理疗法包括认知行为疗法、支持性心理治疗等,医生会根据患者不同的心理问题,选择不同的心理治疗方案。
三、改良电抽搐治疗。
- 适用于严重躁狂发作的患者。该方法以一定量的电流通过大脑,调节神经递质的功能,从而控制躁狂症状。
需要提醒的是,患者要严格遵医嘱用药,以保证治疗效果。另外,日常要养成健康的生活方式,比如规律作息、保证充足睡眠、合理饮食、适当锻炼等,对于疾病的康复具有一定的帮助。
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