“斑块”一般是指动脉粥样硬化斑块。在目前研究中,斑块逆转即缩小斑块体积的三个重要条件为早期斑块、积极的生活方式调理和有效的药物治疗。
1、早期斑块:在动脉粥样硬化斑块的形成过程中,早期斑块的体积通常较小,且主要由脂质和(或)少量纤维组成,因此经过积极有效的降脂治疗后,斑块体积有可能缩小或消失。而对于体积较大的斑块而言,如果表面纤维较厚者,则斑块稳定不宜变化,如果脂质较大,而表明纤维较薄者,则容易发生破裂,二者都不容易缩小体积。
2、积极的生活方式调理:保持低脂饮食、增加运动、戒烟限酒、保持健康体重等,可以降低血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,有利于缩小斑块体积。同时可以防治高血压、糖尿病、肥胖等多种疾病,从而减少动脉血管壁的损伤,对斑块的治疗具有积极作用。
3、有效的药物治疗:对于生活管理不能有效降低血脂者,可以遵医嘱使用他汀类降脂药,从而降低LDL-C水平、提高HDL-C水平,进而达到缩小斑块体积、稳定斑块的目的。
值得注意的是,并不是所有满足上述条件的斑块都能逆转。建议发现动脉粥样硬化斑块的患者,及时到正规医院的心内科就诊,遵医嘱进行早期干预,从而达到稳定斑块、控制斑块进展的目的,进而降低急性心肌梗死、缺血性脑梗死等心脑血管疾病的发病风险。
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