胃部神经性内分泌癌能治吗

胃部神经性内分泌癌能治，临床上通常采取手术治疗、药物治疗和核素治疗等，但整体预后较差，难以治愈。胃部神经性内分泌癌是发生于胃部，起源于神经内分泌细胞和肽能神经元的高度异质性肿瘤。

1、手术治疗：包括内镜下切除及外科手术，结合患者的肿瘤大小、分型、分化程度等因素，选择合理的手术方式，比如病灶切除术联合胃窦切除术、胃切除术联合淋巴结清扫术等。转移癌灶也可采取手术治疗，最常见的累及部位是肝脏，减瘤手术、射频消融术以及肝动脉栓塞术已被证明是姑息性治疗的有效手段。

2、药物治疗：常用奥曲肽和兰瑞肽等生长抑素类似物来结合生长抑素受体发挥抗肿瘤增殖作用。依维莫司是雷帕霉素靶蛋白抑制剂，是具有抗肿瘤活性且耐受性良好的靶向治疗药物。舒尼替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，可以减少肿瘤的血管生长、增殖、扩散和转移。此外，卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物也可用于治疗分化良好的胃部神经性内分泌癌。

3、核素治疗：放射性核素肽受体介导治疗（PRRT）是近年来研究热点，这种靶向放射治疗以致命剂量的辐射攻击表达生长抑素受体的肿瘤细胞以实现肿瘤的完全缓解或体积减小，PRRT有助于延长患者的总生存期及改善患者的生存质量，是低级别、晚期NENs患者有效且安全的二线或三线治疗选择。但PRRT技术在我国仍处于小规模临床科研阶段，尚未广泛应用。

胃部神经性内分泌癌的治疗在近年来已取得巨大进展，但其异质性和罕见性对该疾病的诊治依然有很大影响。本病患者应尽快前往医院的消化内科或者肿瘤科等科室就诊，遵医嘱早期采取治疗，尽可能延长生存期限，提高生活质量。