哌替啶为阿片受体激动剂,是目前最常用的人工合成强效镇痛药之一。本品的耐受性和成瘾性程度介于吗啡与可待因之间,一般不应连续使用。每位患者用药后的最大不良反应可能不同,一些患者可能不会出现较为明显的不良反应,而另一些患者可能出现多种不良反应。治疗剂量时患者可能出现轻度的眩晕、出汗、口干、恶心、呕吐、心动过速及直立性低血压。
本品过量中毒时可出现呼吸减慢、浅表而不规则,发绀,嗜睡,进而出现昏迷、皮肤潮湿冰冷、肌无力、脉缓及血压下降,偶尔可先出现阿托品样中毒症状,表现为瞳孔扩大、心动过速、兴奋、谵妄,甚至惊厥,然后转为中枢抑制。此外,本品长期连续使用可能导致成瘾。
哌替啶的作用类似吗啡,效力约为吗啡的1/10-1/8,与吗啡在等效剂量下可产生同样的镇痛、镇静及呼吸抑制作用,但后者维持时间较短,无吗啡的镇咳作用。本品有轻微的阿托品样作用,可引起心搏增快。
最后强调的是,哌替啶应在医生的监督下使用。如果出现任何不良反应,需立即告诉医生。
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