严格来说,Barrett食管并不算一种病,而是一种食管黏膜的病理性变化。
正常食管黏膜上皮细胞是耐摩擦、具有保护作用的复层鳞状上皮,而胃上皮是耐酸的单层柱状上皮。如因长期胃酸反流或其他各种原因造成食管下段上皮反复损伤,那么为了更好地适应这种酸性环境,食管下段的复层鳞状上皮就会逐渐转化为类似胃内的单层柱状上皮,这种化生后异常的节段就成为Barrett食管。Barrett食管在内镜下的形态可分为全周型、舌型和岛型。
尽管Barrett食管本身通常不直接引起症状,不过它往往出现在胃食管反流性疾病中,从而出现反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等表现。在医学实践中,Barrett食管被视为一种需要关注和监测的病理状态,以防止其可能发展为更严重的并发症,如食管癌等。
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