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口角炎，俗称“烂嘴角”，是发生于上下唇两侧联合处口角区的炎症总称。根据病因不同可分为感染性口角炎、营养不良性口角炎、接触性口角炎和创伤性口角炎。
一、病因
- 1、感染因素：口角炎可能由细菌、真菌或病毒感染引起。这些微生物可能通过直接接触、空气传播或接触受污染的物品等途径进入人体，并在口角区繁殖，引发炎症反应。
- 2、营养缺乏：缺乏维生素B族，尤其是维生素B2，以及铁、锌等微量元素，会影响皮肤黏膜的新陈代谢，使口角处皮肤黏膜变得脆弱，容易发生炎症。
- 3、过敏反应：某些人使用含过敏原的唇膏、口红、牙膏等，或食用海鲜等易致敏食物，可能引起过敏反应，累及口角出现口角炎。
- 4、创伤因素：如口腔治疗过程中开口器使用不当，过度牵拉口角；或者不小心的外力撞击、口角被牙齿咬伤等情况，使口角区皮肤黏膜破损，从而引发炎症。此外，部分人经常用舌头舔口角，会导致口角区皮肤黏膜变得潮湿，唾液中的消化酶会对口角皮肤产生刺激，破坏皮肤的屏障功能，容易引发创伤性口角炎。
二、症状
- 1、感染性口角炎症状：临床上感染性口角炎可以单侧发病，也可双侧同时发病。疱疹性口角炎有急性发病特征，如红肿、疼痛、起疱、疱破后出现糜烂，不久合并继发感染，出现较厚的橘黄色痂皮，有自限性，1~2周自愈，而真菌性口角炎常呈慢性发病，局部皮肤黏膜稍增厚，呈湿白色，伴细小横纹或放射状裂纹，疼痛不明显。
- 2、营养不良性口角炎症状：可单侧或双侧同时发病。表现为上下唇联合处水平状浅表皲裂，由黏膜连至皮肤，裂口大小、深浅、长短不等，多数为单条，亦可有两条或两条以上的皲裂，皲裂区可有渗出液和渗血，结有黄色痂皮或血痂。口角区皮肤因沿口角溢出和唾液浸渍而发白，有时伴糜烂。无继发感染时疼痛不明显，但张口稍大时皲裂处受到牵拉扩张而疼痛加重。
- 3、接触性口角炎症状：接触变应原或毒物后迅速发作。口角区局部充血、水肿、糜烂、皲裂、渗出液明显增多、剧烈疼痛。常伴有唇红部水肿、糜烂、皲裂或口腔黏膜广泛性糜烂等其他过敏反应症状。
- 4、创伤性口角炎症状：创伤性口角炎临床不多见，常为单侧口角区损害，为长短不一的新鲜创口，裂口常有渗血、血痂。陈旧创口则有痂皮、水肿、糜烂。
三、治疗
- 口角炎在治疗时应明确病因，根据患者的疾病类型进行针对性治疗。感染性口角炎患者以抗感染治疗为主。营养不良性口角炎患者则需要补充缺乏的营养素。过敏性口角炎患者应在去除过敏原的基础上进行适当的抗过敏治疗。创伤性口角炎患者需要进行局部的伤口处理。
需要强调的是，在治疗过程中，患者应保持良好的口腔卫生，避免使用可能刺激口角的化妆品或护肤品。同时，注意饮食均衡，增加富含维生素B族、铁、锌等营养素的食物摄入，以增强机体的抵抗力和促进受损黏膜的修复。