什么情况下用炒白芍和生白芍

治疗血虚萎黄、腹痛泻泄、自汗盗汗时，首选炒白芍；治疗肝阳上亢、阴虚发热、烦躁易怒时，应选生白芍。

1、炒白芍：取净白芍片，用文火炒至表面微黄色，取出，晾凉，筛去碎屑而成。经过炒黄，其寒性有所缓和，使温养之性相对突出，同时酸收之性更为专注，故功偏养血和营、敛阴止汗。因此，炒白芍主要用于治疗血虚萎黄、腹痛泻泄、自汗盗汗，常见于痛泻要方（《景岳全书》）、芍药黄芪汤（《赤水玄珠全集》）等方。

2、生白芍：取原药材，除去杂质，大小分档，洗净，浸泡至六至七成透时，取出，润透，切薄片，干燥，筛去碎屑而成。未经特殊炮制，其微寒之性最为完整、苦泄之性未减、酸收之性仍在，故功效以泻肝火、平抑肝阳、养阴祛烦为主。因此，生白芍主要用于治疗肝阳上亢、阴虚发热、烦躁易怒，常见于镇肝息风汤（《医学衷中参西录》）、建瓴汤（《医学衷中参西录》）等方。

需要提醒的是，生白芍与炒白芍虽同源一物，但经炮制后功效迥异，务必在专业中医师的辨证指导下合理选用，切不可因名称相近而擅自替换。若对处方有疑问，应及时咨询开方医师或中药师，确保药证相符，以免因炮制品选用不当而影响疗效，甚至反生他变。

1、对于需要使用炒白芍、生白芍治疗的患者，应在正规中医医院就诊，经专业中医医生辨证后，开具个性化的中药处方。切勿盲目套用他人的处方，不要轻信民间偏方。

2、建议选择正规医院、中医药店或信誉良好的大型医药企业购买炒白芍、生白芍，以确保药材来源可靠，符合国家质量标准，保障药品纯正有效。

3、详询医生用药指导，包括煎煮技巧、服药时间、剂量及频次等。

4、严格遵医嘱用药，不得擅自更改用药剂量和疗程。

5、为保证用药安全、有效，如果您在使用本品期间需要合用其他药物，请向医生或药师咨询。

6、就诊时需主动告知医生自身特殊生理和疾病状态，由医生根据个体情况评估用药安全性及适用性。

7、妥善保存中药，防潮防霉，保持药品清洁。定期检查药材状态，若出现发霉、虫蛀、变色、异味等情况，应立即丢弃，不可再用，以防服用后损害健康。