良性前列腺增生所引发的尿不尽症状,服用非那雄胺他达拉非胶囊(爱廷列)可对症状起到一定改善作用,有助于改善排尿顺畅感及膀胱排空状态[1]。
良性前列腺增生患者出现尿不尽感,主要病理基础为前列腺体积异常增大,对尿道形成机械性压迫,造成膀胱出口梗阻;同时前列腺、膀胱颈部及尿道平滑肌张力增高,排尿阻力上升,膀胱无法充分排空,残余尿量增多,进而持续产生排尿不尽感,为临床常见下尿路症状[2,3]。上述病理改变可影响排尿效率,使患者排尿后仍存在膀胱未排空的主观感受[3,4]。
非那雄胺他达拉非胶囊(爱廷列)为复方制剂,含非那雄胺与他达拉非两种成分,二者作用机制互补,协同针对前列腺增生相关病理环节发挥作用[1]。非那雄胺可抑制5α还原酶活性,减少前列腺内双氢睾酮生成,有助于缩小前列腺体积,减轻对尿道的压迫,有助于长期改善排尿梗阻、减少残余尿量[1,3]。他达拉非可抑制磷酸二酯酶5,松弛前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌,降低排尿阻力,促进膀胱有效排空,缓解尿不尽等相关症状[1,2,5]。两种成分联用,可为改善良性前列腺增生所致尿不尽提供助力。
然而,尿不尽的致病因素较为复杂,除良性前列腺增生外,尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、前列腺癌、盆底功能异常及精神心理因素等,均可能诱发该症状。不同病因所致尿不尽的发病机制与治疗方案存在明显差异,需经专业检查明确病因后开展针对性治疗。
需要提醒的是,本品为处方药,不可自行购买或服用。用药前应经泌尿外科医师明确诊断为良性前列腺增生,并排除前列腺癌及其他可能导致膀胱出口梗阻的疾病;用药期间需严格遵循医嘱,不得擅自调整剂量、延长疗程或联用其他磷酸二酯酶5抑制剂。禁止与任何形式的有机硝酸酯类药物(如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯)或鸟苷酸环化酶激动剂(如利奥西呱)同时使用。若用药后尿不尽症状未见改善或出现排尿困难加重,应及时复诊并重新评估病情[1]。
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