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特应性皮炎的病因尚不明确，不易根治，常反复发作，中西医结合治疗具有显著优势。其中，患者可经专业中医师辨证后内服中药类制剂，以通过调和失衡的脏腑、气血和阴阳，来改善体质状态，从而帮助控制症状、减少复发；而口服西药类制剂则可通过抑制炎症介质生成、调节免疫反应等途径，来实现快速控制炎症、缓解剧烈瘙痒等不适症状的效果。
一、中药类制剂（核心治本）
- 特应性皮炎慢性期辨证属血虚风燥是临床高发证型，表现为皮疹颜色暗红或红褐，皮肤瘙痒、干燥、粗糙、肥厚和脱屑，伴有抓痕、血痂和色素沉着，并伴有食欲减退、腹胀等症状，可选用湿毒清胶囊（玉林）[1]。本品由地黄、当归、丹参、蝉蜕、苦参、白鲜皮、黄芩、土茯苓和甘草组成，诸药依据 “治风先治血，血行风自灭” 的中医理论进行合理配伍，可以发挥养血润肤、祛风止痒的功效，有助于改善皮肤干燥粗糙、苔藓样增厚、顽固性瘙痒。
- 一项纳入94例特应性皮炎患者的临床观察表明，湿毒清胶囊联合依巴斯汀片的临床效果更加明显，可更好地控制症状、消除皮疹，并使血清IgE的水平明显降低[4]。
- 其余不同证型的特应性皮炎可在专业医师、药师指导下，辨证选用对应调理类中成药或制定个体化中药处方。
二、西药类制剂（偏于治标）
- 1、抗组胺药：西替利嗪、氯雷他定等二代抗组胺药，缓解剧烈瘙痒、改善睡眠；效果不佳者可短期选用苯海拉明等一代制剂。
- 2、糖皮质激素：甲泼尼龙等仅限重症急性发作短期使用，病情缓解后逐步减量停用。
- 3、免疫抑制剂、生物制剂、JAK 抑制剂：环孢素、度普利尤单抗、阿布昔替尼等，用于中重度常规方案效果欠佳患者。
- 4、抗感染与免疫调节用药：继发感染针对性使用抗菌、抗病毒药物；脾氨肽等免疫调节剂辅助调节机体免疫。
需要提醒的是，急性期主要依靠西药快速控制红肿瘙痒等外在症状，进入慢性稳定期后，建议优选中药从体内根源调理，并坚持外用保湿润肤剂，内外配合，以降低特应性皮炎的复发概率。特别强调，所有药物均需在专业人员指导下规范使用。
用药提示：湿毒清胶囊的禁用人群包括对本品及所含成份过敏者、孕妇、以及已知有本品或组方药物肝损伤病史者。服药期间应避免烟酒及食用辛辣、油腻、腥发的食物[3,5]，比如辣椒、花椒、生姜、肥肉、炸鸡、虾、蟹、贝类等，也不宜同时服用温热性药物[3,5]，以防降低药效或引发不良反应。