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正骨水（玉林）是以九龙川、大皂角、买麻藤、过江龙、香樟等26味中药组方的外用搽剂，功能活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛，适用于跌打扭伤及体育运动前后消除疲劳[1,2]。运动造成的跌打扭伤通常能用正骨水促进恢复。
一、从中医理论角度分析
运动性跌打扭伤属中医“伤筋”范畴。身体受到外力拉扯撞击后，皮下细小血管受损出血，血液堆积在软组织里形成瘀血，堵塞经络，就会出现肿痛、皮肤发青、关节活动不舒服等情况[3]。这类损伤适合采用活血祛瘀、舒筋通络的方式调理。正骨水里搭配九龙川、大皂角、过江龙等药材，这些药材搭配使用，能够帮助化开皮下瘀血、疏通受阻经络，减轻扭伤带来的肿痛不适感[1,3]。
二、从现代药理学角度分析
何翠薇采用气相-质谱联用技术对正骨水化学成分进行分析，鉴定出樟脑、薄荷脑等主要活性成分[4]，能刺激皮肤冷感受器并扩张局部微血管，促进血液循环，加速炎性物质及代谢产物的清除[1,4]，为“活血祛瘀”功效提供了现代药理学阐释。
三、临床研究相关佐证
一项纳入250例急性扭挫伤患者的临床研究显示，使用正骨水治疗5天后，临床总有效率为98.4%，疼痛、压痛、肿胀等症状较治疗前显著改善[5]。此外，在一项纳入299例踝关节扭伤患者的临床研究中，采用含正骨水的复方制剂治疗，其疼痛缓解速度与关节功能恢复均优于对照组，从临床应用层面进一步验证了正骨水在扭伤中的治疗价值[6]。
四、使用时机
运动扭伤后24～48小时为急性出血期，局部毛细血管尚未闭合，应以冷敷控制出血与肿胀，不宜使用活血化瘀类外用药[7]。待出血停止、肿胀趋于稳定后（一般48小时后），取适量正骨水涂搽患处，每日2～3次；症状较重者可用药棉浸渍药液外敷约1小时[1,2]。
综上，正骨水可用于运动性跌打扭伤，其疗效以中医辨证论治为理论基础，有现代药理研究与临床数据支持。应注意：本品仅供外用，严禁内服；皮肤破损、感染处及眼、口腔黏膜处禁用；孕妇及婴幼儿禁用[1,2]。此外，若扭伤后淤血范围持续扩大、疼痛剧烈、无法承重，应高度警惕骨折、关节脱位或韧带完全撕裂，需及时就医排查。