正骨水有哪些作用

正骨水主要用于治疗跌打扭伤、骨折脱位以及运动疲劳缓解，还可能会被用于治疗慢性软组织损伤等疾病。

一、核心适应证

1、跌打扭伤者：若受损部位皮肤完整、无破溃、无感染，则患者可在局部出血停止、肿胀和疼痛稳定后外用正骨水，以促进局部瘀血消散、帮助局部气血恢复通畅、放松紧张的筋脉，从而减轻肿胀和疼痛，并促进受损组织恢复。在一项纳入250例急性扭挫伤患者的临床试验中，使用正骨水治疗5天后的临床总有效率为98.4%^[1]。

2、骨折脱位：当骨折或关节脱位患者经专业复位、固定，并度过急性炎症期后，局部通常会存在肿胀、疼痛、瘀斑等症状，此时外用正骨水可通过提高局部组织痛阈值、改善局部血液循环，缓解疼痛、促进血肿吸收，并有助于增强成骨细胞的活性，加速骨折愈合。在一项纳入250例外伤性骨折患者的临床试验中，使用正骨水治疗4周后的临床总有效率为97.2%^[1]。

3、运动疲劳缓解：运动后疲劳主要为乳酸堆积刺激、肌纤维损伤引发炎症反应或者肌肉发生痉挛所致，主要症状包括肌肉酸痛、肌肉僵硬、疲乏无力等。在酸痛不适明显的部位使用正骨水，可通过改善局部血液循环、加速乳酸等代谢产物清除、减轻局部炎症反应、帮助受损肌纤维修复，从而缓解肌肉酸痛疲劳。

二、临床应用拓展

1、慢性软组织损伤：患者因长期劳损、陈旧性扭伤或反复微小创伤导致局部疼痛、僵硬、活动受限，皮肤完整无破溃时，可外用正骨水。其活血化瘀、舒筋活络的作用能改善局部微循环，减轻慢性炎症反应，缓解疼痛与僵硬，促进组织修复。在一项纳入166例慢性软组织损伤患者的临床观察中，患者使用正骨水治疗21天后，局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍评分及总分均较前明显降低^[2]。

2、其他：个别临床报道或经验表明，正骨水对冻疮（未破溃期）、输液后静脉炎、化疗外渗后局部肿痛等也有一定辅助缓解作用，但需在医师指导下使用，不作常规推荐。

需要提醒的是，正骨水为外用药，禁止内服，且禁用于皮肤破溃、皮损或感染部位，也不要接触眼睛、口腔等黏膜处^[3,4]。此外，本品不宜长期或大面积使用，若用药3天发现症状无缓解，或出现局部红肿、疼痛、活动受限等不适症状加重，则应去医院就诊^[3,4]。