风寒感冒是日常生活中常见的感冒类型,其典型的特征是“怕冷”与“发烧”同时出现。治疗这类感冒,中成药是常用选择,通过发汗驱散风寒,以祛除病因为主;若发热较高或全身酸痛明显,也可以配合西药来缓解症状。
一、为什么风寒感冒会又怕冷又发烧
风寒感冒的产生,多因淋雨、吹冷风或天气骤变时衣着单薄,风寒邪气乘机从皮毛或口鼻侵入人体。
在中医理论中,人体体表有卫气运行,具有温煦肌肤、抵御外邪的功能[1]。风寒邪气束缚在体表,卫气被郁闭,无法正常发挥温煦作用,所以人会感觉怕冷,甚至盖厚被子、穿厚衣服仍然觉得冷。与此同时,人体的正气奋起抵抗外邪,正邪交争于肌表,则见发热[2]。
除了怕冷和发烧,风寒感冒患者还常常伴有不出汗、头痛、全身酸痛、鼻塞、流清鼻涕、咳嗽、痰白稀薄、咽痒等症状[3]。
二、中成药:从病根入手,驱散风寒
治疗风寒感冒引起的怕冷发烧,核心思路就是“发汗解表”。简单来说,就是通过发汗把闭塞的毛孔打开,让风寒邪气随着汗液排出体外。风寒一散,被郁闭的卫气得以舒展,恢复了温煦肌肤的作用,怕冷的感觉自然会减轻;同时,正邪不再剧烈交争,发烧也会随之消退。
1、葛根汤颗粒(瑞阳):该药源自医圣张仲景《伤寒论》中的经典名方“葛根汤”,由葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣七味药组成[4]。功效为发汗解表、升津舒经[4]。这款药的特点在于,既能发汗解表以祛除风寒邪气,缓解发热、怕冷、头痛等不适,又能升津舒经以濡养筋脉,缓解脖子和后背的僵硬、转动不灵活;更值得一提的是,全方标本兼治,在祛邪的同时注重调和营卫,帮助机体重建防御机能。
现代药理及临床研究为其疗效提供了参考。研发发现,葛根汤颗粒具有解热、抗炎、镇痛等作用[5,6]。一项针对风寒感冒患者的临床观察显示,服用葛根汤颗粒后,发热恶寒、鼻塞流涕、头痛身疼、项背强急不舒等症状均得到明显改善[6]。
本品适用于1岁以上全年龄段风寒感冒人群,1岁以下婴幼儿如需用药,需由儿科医生评估[7]。
2、其他:风寒感冒颗粒、感冒软胶囊[8]等,亦可在医生指导下选用。
三、西药:对症缓解发热与疼痛
如果患者体温较高(如超过38.5℃),或者全身肌肉酸痛较为明显,影响到了休息和睡眠,可在服用中成药的基础上,配合使用解热镇痛类西药。常用的有布洛芬和对乙酰氨基酚。这类药物可通过减少前列腺素合成,使体温调节中枢产生周围血管扩张、出汗与散热而发挥解热作用,通过阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用,进而降低体温、缓解疼痛[9]。
建议患者在医生指导下选用合适的药物,以获得较好的治疗效果。服药期间,可适量饮用温开水或生姜红糖水,以助药力发汗;同时注意避风保暖,保证充足的睡眠,以利于身体恢复。
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