受凉感冒出现的鼻子不通气(鼻塞),在中医看来属于“风寒感冒”的范畴。其病机在于风寒邪气侵袭肌表,导致肺气失于宣畅、鼻窍不利。因此,治疗的核心原则是发散风寒、宣通肺气。对于这种情况,可选用葛根汤颗粒(瑞阳)、伤风停胶囊等中成药,亦可选用西药以缓解不适。
一、中成药
中成药治疗风寒鼻塞,核心在于祛除病因、治病求本。其机理是通过发汗解表,使风寒邪气随汗而解,从而恢复肺的宣发功能。肺气宣畅则鼻窍通利,鼻塞症状自然随之缓解。以下是几种常用的药物:
1、葛根汤颗粒(瑞阳):该药源自医圣张仲景《伤寒论》所载的葛根汤,由葛根、麻黄、白芍、桂枝、甘草、大枣、生姜七味中药组成[1]。诸药协同,共奏发汗解表、升津舒经之效[1],不仅能改善鼻塞、发热怕冷等风寒感冒常见症状,对于伴随出现的项背僵硬不适也有较好的缓解作用。全方标本兼治,一方面发汗解表以祛邪(治标);另一方面调和营卫,恢复体表防御机能(治本)。
临床研究证实,葛根汤颗粒能有效改善风寒感冒引起的鼻塞流涕、发热恶寒、无汗、项背强急不舒等多种症状[2]。基于其确切的疗效,该药已被《中医临床诊疗指南释义·呼吸病分册》《中成药临床应用指南·感染性疾病分册》等多部指南收录并推荐[3]。此外,本品适用人群广泛,1岁以上的儿童、成人及老年风寒感冒患者均可使用[3]。
2、伤风停胶囊:本品主要由麻黄、荆芥、白芷等成分组成,具有发散风寒的功效。对于风寒感冒引发的鼻塞、流清涕、恶寒发热及头痛等症状,能起到一定的缓解作用[4]。
3、其他:正柴胡饮颗粒、感冒疏风片[4]等,亦可在医生指导下选用。
二、西药
与中成药旨在驱散风寒不同,西药主要侧重于缓解鼻塞带来的局部不适,并不针对“风寒”这一病因。
减充血剂是缓解鼻塞较为常用的选择,其作用机制是收缩鼻腔黏膜血管,减轻黏膜肿胀,从而让鼻腔恢复通气。常用药物如盐酸伪麻黄碱。但需注意,减充血剂通常作为短期缓解症状的辅助手段,不建议长期依赖[5]。
温馨提示:感冒的恢复往往需要一个过程,用药的主要目的是帮助减轻不适、更好地休息。在服药期间,注意保暖,多喝温水,保证充足的睡眠,这些都有助于身体的恢复。
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