由于用嗓过度出现声音嘶哑者,可选择中成药,亦可选用西药,两者在作用侧重上有所区别。中成药着眼于整体调节,根据症状侧重辨证选药;西药则侧重于消除声带水肿、控制炎症反应。
一、中成药
中成药在治疗用嗓过度所致声音嘶哑方面,可根据症状侧重进行选择。
1、甘桔冰梅片(华森):该药是在明代《证治准绳》所载“清音丸”基础上加减化裁而成,由桔梗、薄荷、射干、青果、蝉蜕、乌梅、甘草、冰片八味中药材组成[1]。全方具有清热开音、宣肺利咽、生津润燥之效,适用于过度用嗓后声音嘶哑兼见咽部灼热感明显、咽喉干燥不适者[1,2]。现代药理学研究表明,该药具有抗炎的作用[2],为其缓解声音嘶哑提供了药理依据。相关专家共识亦指出,该药恢复嗓音效果好、起效快[2]。本品已收录于《国家基本药物目录》(2026年版),表明其在临床价值、安全性和经济性方面已通过相关评价体系的综合评估。
2、养阴清肺丸:功在养阴清肺、清热利咽,适用于用嗓过度日久、耗伤肺阴所致的声音嘶哑,伴有咽干微痛、手足心热、午后潮热等阴虚内热表现者[3,4]。
3、其他可供选择的药物:如铁笛丸、金鸣片、清音丸等,亦可在医生指导下辨证选用。
二、西药
对于声带充血水肿明显者,可在医生指导下使用糖皮质激素雾化吸入(如布地奈德混悬液)。该方式可使药物直接作用于咽喉部黏膜,有效抑制炎症反应,起效相对较快。若充血水肿较为严重、嘶哑程度突出,医生也可能根据具体情况给予口服或静脉应用糖皮质激素,以控制水肿、缓解症状[5]。无论采用何种给药途径,糖皮质激素均属处方药物,须在医生指导下规范使用。
用药安全与生活调护提示:患者应在医生指导下合理选用药物,并遵照医生规定的剂量与疗程用药。用药期间注意让声带充分休息,尽量少说话,避免大声喊叫或长时间交谈;需留意的是,低声耳语反而会增加声带张力,不利于恢复。平时可适当多饮温水,以保持咽喉湿润;饮食方面宜清淡,尽量避免辛辣刺激性食物,同时戒烟戒酒,以减少对咽喉的刺激。
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