碳酸氢钠不能和什么药合用

常见的碳酸氢钠制剂包括碳酸氢钠片和碳酸氢钠注射液。

其中碳酸氢钠注射液可以碱化尿液，影响了一些药物的代谢或作用，以下列举一些给大家参考。为了减少用药风险，患者在需要合用药物前，一定要先问医生，医生同意或者适当调整用药方案后，才能合用。

1、碳酸氢钠注射液碱化尿液，能抑制乌洛托品转化成甲醛，从而抑制它的治疗作用，因此不主张两药合用。

2、碳酸氢钠注射液与排钾利尿药合用，会增加发生低氯性碱中毒的危险性。碳酸氢钠注射液与苯丙胺、奎尼丁合用，后两者经肾排泄减少，易出现毒性作用。碳酸氢钠注射液与含钙药物、乳液及乳制品合用，可致乳-碱综合征。

3、碳酸氢钠注射液合用肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雄激素时，易发生高钠血症和水肿。

4、碳酸氢钠注射液可使尿液碱化，影响肾对麻黄碱的排泄，故合用时麻黄碱剂量应减小。钠负荷增加使肾脏排泄锂增多，所以碳酸氢钠注射液与含锂制剂合用时，锂制剂的用量应酌情调整。

此外，碳酸氢钠片可加速酸性药物的排泄（如阿司匹林等），它还可降低胃蛋白酶、维生素E的疗效。由于碳酸氢钠片具有弱碱性，所以会增强在碱性尿液中更易发挥作用的药物（如氨基糖苷类抗生素等）的疗效。但增强某种药物疗效，并不代表着对疾病有好处，也有可能出现一些身体不适的情况，因此，合用药物前请去正规医院咨询医生，并在医生的指导下使用。