二甲双胍是目前糖尿病防治指南中明确指出的,2型糖尿病治疗口服药物中的一线用药,可以通过减轻胰岛素抵抗、减少肝糖原输出来降糖。不过有些人群对二甲双胍是禁忌的,安全起见,患者用药前最好向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等,让医生帮你排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。
1、合并有慢性并发症的糖尿病患者不宜服二甲双胍,这些慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病眼底病变等。
2、伴有酮症酸中毒的2型糖尿病再用二甲双胍治疗,有加重中毒情况的风险。
3、糖尿病伴肝肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死的情况,不宜再服二甲双胍,以免加重原有疾病的损害。
4、酗酒者不宜服二甲双胍,否则有引起乳酸性酸中毒的风险。所以服本品期间,也应该戒酒。
5、维生素B12缺乏、叶酸缺乏或铁缺乏的患者不宜服二甲双胍。本品会影响这三种营养成分的吸收,进一步加重缺乏,造成贫血等情况。
6、营养不良、脱水等全身情况较差的患者禁止再服二甲双胍,以免加重身体的虚弱状态。
7、对二甲双胍过敏者不可以再次服,过敏体质者服药也要慎重。
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