侵蚀性葡萄胎怎么确诊

对于侵袭性葡萄胎，目前大多根据患者葡萄胎病史、HCG水平、影像学检查即可做出临床诊断。

1、患者有葡萄胎病史。因为侵蚀性葡萄胎都是由葡萄胎发展而来的。

2、患者葡萄胎清宫术后，HCG（绒毛膜促性腺激素）水平变化异常。正常情况下，HCG水平应迅速下降，并在1~2个月降至正常。如果HCG下降到一定的程度后不再继续下降，停在一个平台期，甚至出现了上升，就要警惕术后是否存在病灶残留或者恶变了。国际妇产科联盟在指南中提到，葡萄胎后HCG如果持续3周出现平台或者上升则可以考虑诊断侵蚀性葡萄胎。

3、影像学检查提示子宫肌层出现病灶，肺内出现转移点等。

有些特殊病例，由于肿瘤侵袭，造成子宫急性穿孔，行急诊手术并获得术中病理，病理结果可作为诊断侵袭性葡萄胎的金标准。