颌骨矫正失败修复

初次颌骨矫正效果不理想。

1、颌面部有牙源性或腮源性感染灶者。

2、手术区有肿瘤。

3、面部有神经性病变者。

4、内科疾病患者，如心脏病、肝炎、肾炎、肺炎、高血压急性期、血液性疾病、糖尿病、甲亢等。

5、对麻醉药过敏者。

6、严重的瘢痕体质者。

7、月经期、妊娠期或哺乳期女性。

8、精神病患者、心理障碍者。

1、感染

术前操作部位未能彻底消毒，术中没有进行无菌操作，术后又未进行口腔护理和应用足量的抗生素等皆可造成感染。医生可采取即时引流的措施，或加大抗生素用量来治疗。

2、血肿

术中止血不彻底、术后局部加压包扎不结实等所致。血肿程度较轻时可不予处理，待其自然吸收；如果血肿明显，应及时清除血肿，重新加压包扎。

3、口角及周围软组织损伤

若在口腔内施术，视野受限，有时为了充分暴露截骨部位而过度牵拉软组织可以造成口角拉伤。

4、牙齿失去活性

进行截骨时，截骨区接近牙根，切断了供应牙髓的血管，致使牙髓失去活性。

5、牙根与牙槽骨粘连

进行截骨时，垂直骨切开线距离牙根过近，波及牙根周膜，可以导致牙根与牙槽骨粘连。

1、严重肿胀期（术后当天-3天）

肿胀比较严重，有疼痛感，术后1天伤口少许渗血。处理方式包括：面部加压包扎；注意保持清洁干燥，伤口不能沾水；可进半流食，多喝冬瓜排骨汤等，多吃水果。

2、快速消肿期（术后4天-6天）

肿胀逐渐吸收，轻度疼痛。处理方式包括：拆线前不能沾水；忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，注意补充蛋白质；减少活动，严禁用手碰触手术切口；保证手术部位清洁，防止感染。

3、拆线日（术后7天）

因为术式不同，需按医嘱时间，到院拆线（通常为7天）。处理方式包括：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内，伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏，淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持续消肿期（术后8天-15天）

肿胀逐渐吸收，伤口愈合发痒，形态等待恢复。处理方式包括：禁用任何可能影响伤口愈合的补品、药品；禁烟酒，禁辛辣刺激性、海鲜等食物，尽量半流食。

5、组织恢复期（术后16天-30天）

肿胀逐渐吸收，形态慢慢恢复固定。处理方式包括：不可挤压、按摩术区；不能做啃、撕咬等动作。

6、效果稳定期（术后31天-180天）

肿胀逐渐吸收，组织恢复，效果慢慢明显，较佳效果在6个月后。处理方式包括：术后3个月内尽量避免用力咬较硬东西；术后3个月内，不得做面部美容按摩，不得搓揉手术区域，最好配合戴颈颌套，以预防皮肤的松弛或下垂。

1、术前配合医生进行必要的临床检查，包括拍摄头颅侧位片和曲面断层片，拍摄正面照、侧面照和口内照片等，以便医生掌握详细信息，进行诊断和设计。

2、治疗前与医生充分沟通，了解具体流程、相关风险等，充分做好心理准备。

3、完善治疗前检查，包括常规检查如血常规、凝血功能等，排除治疗禁忌。

4、患有牙周炎的患者应先进行治疗，再进行治疗。

5、不良生活习惯改变，如禁止吸烟、过量饮酒等。

6、女性应尽量避开月经期、哺乳期或妊娠期。

7、保持积极的心态，正确地对待治疗。

8、做好口腔清洁，注意口腔卫生。